加强医院输血科建设探讨
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输血作为医院工作的一个重要组成部分,是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段。医院输血科正是随着临床输血的发展而建立起来的。医院输血科过去大多设在检验科内,统称为血库,即使血库是单独设置,也往往不被重视,临床供血由医院自行采集时,血库负责采血、合血、发血,目前,临床用血由采供血机构负责采供血,其只负责约血、合血、发血工作,输血科真正的临床意义没有发挥出来。现在输血科,特别是中小医院的输血科都有成立时间短、底子薄、一穷二白的特点。所以如何把输血科建设好,确保输血工作的质量,推动输血工作快速持续发展,最终达到社会效益、经济效益的双丰收,是摆在输血工作人员面前最现实的问题。现结合我院经验,对如何管理输血科作一探讨。
1. 转变职能,提高认识是建设好输血科的首要条件。
输血科不应再是简单意义上的“仓库”概念。它不仅是集血液供应、实验诊断和治疗为一体的综合科室,更与病人的安危、医院的医疗质量等密切相关。输血科应是医院在医疗副院长领导下,在输血管理委员会指导和监督下开展输血诊疗活动的专业科室,其地位平行于其他科室。输血科要为临床提供更高效、更安全的血液成分,为临床有效治疗提供有力的保障,为临床提供有效的技术支持[1]。这个目的明确了,输血科工作才能有条不紊的进行。
2. 依法工作。
输血科工作有三个基本法规,即国家1998年10月1日颁布实施的《中华人民共和国献血法》、1999年元月开始执行的《医疗机构临床用血管理办法》和2000年10月1日开始执行的《临床输血技术规范》。医院输血科必须严格按照卫生部这三个文件规定的程序进行管理和操作,它们是输血科工作对照检查的标准。有明确规定的行为,输血科没有执行,就要负相应的法律责任。
3.严格输血执行制度,建立完善的质量管理体系,确保输血安全。
现代输血管理的成功,不仅取决于“目的”是否明确;而且,也取决于达到这一目的所采取的“方法”是否有效。质量工作是输血工作的灵魂,必须对其进行系统规则。全面质量管理(TQM)作为一种管理理论,它不仅是质量的理论,其本身内在思想、概念和一整套管理技术必将成为输血事业发展的带动性力量[2]。我院输血科牢固树立“质量就是生命”的意识,建立健全科室质量手册,全方位加强质量管理。具体如下:
3.1实验室标准化,包括技术人员应该是接受过输血专业理论和实验技术培训合格的检验专业的院校的毕业生,并有专业技术职称[3];科室要有符合输血专业试验的要求的设备,如血库专用离心机、血库专用冰箱、血小板恒温震荡保存箱等;试剂必须使用国家指定厂家生产的经“批批检”产品;输血工作人员都应按照《中国输血技术操作规程》和《临床输血技术规范》进行严格的输血相关检查、七查七对制度;科室实施计算机管理等。