两种大便隐血试验测定方法的比较

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［摘要］ 粪便隐血试验是诊断消化道出血性疾病的一个重要指标，对早期发现和诊断消化道出血性疾病有重要意义。本文对化学方法中的联苯胺法和免疫学方法中的单克隆抗体法进行了比较，由于联苯胺法受饮食、一些化学药品、铁剂等干扰，易形成假阳性或假阴性结果。用单克隆胶体金显色技术，以试纸条一步法检测大便隐血，有较高的敏感性和特异性。

　　［关键词］ 隐血；联苯胺；单克隆抗体

　　1　材料和方法

　　1.1　试剂　　　　　　　

 

 

　　万华普曼生物工程有限公司生产的万华牌“消康保”粪便隐血胶体金试剂盒（简称WH试纸条）。联苯胺：10%联苯胺、3%双氧水。

　　1.2　标本来源　　　　　　　

　　本院120例住院患者随机粪便，男64例，女56例。收集鸡、兔、羊、牛、猪、蛇、鱼、鸭、鹅等动物血和肌肉，冰箱保存。

 

 

　　1.3　方法　　　　　　　

 

 

　　单克隆抗体粪便隐血一步检验法操作方法见试剂说明书；联苯胺隐血试验操作方法按《全国临床检验操作规程》第二版进行操作。

　　2　结果

 

　　2.1　灵敏性试验　　　　　　

　　取正常人粪便2 g加入刻度离心管中，加蒸馏水至5 ml刻度混匀，再加入纯化的人血红蛋白的质控品（浓度为80 g/L）10 μl，其Hb含量为160 μg/ml，然后再吸出含Hb的粪便混合液用蒸馏水稀释成含Hb16.0 μg/ml、4.0 μg/ml、1.0 μg/ml、0.8 μg/ml、0.4 μg/ml、0.2 μg/ml、0.15 μg/ml、0.10 μg/ml的系列混合液，用两种方法进行测定，结果见表1。表1　两种方法检测不同浓度的人血红蛋白液结果比较Hb含量（略）

　　WH试纸条最低Hb检测出浓度为0.2 μg/ml，联苯法最低检测出浓度为0.80 μg/ml。这说明WH试纸法比单克隆抗体法灵敏度高，对人体早期的消化道微量出血更为敏感。