两种大便隐血试验测定方法的比较

互联网2015-01-05

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［摘要］粪便隐血试验是诊断消化道出血性疾病的一个重要指标，对早期发现和诊断消化道出血性疾病有重要意义。本文对化学方法中的联苯胺法和<a target="_blank">免疫</a>学方法中的单克隆抗体法进行了比较，由于联苯胺法受饮食、一些化学药品、铁剂等干扰，易形成假阳性或假阴性结果。用单克隆胶体金显色技术，以试纸条一步法检测大便隐血，有较高的敏感性和特异性。

［关键词］隐血；联苯胺；单克隆抗体

1　材料和方法

1.1　试剂

万华普曼生物工程有限公司生产的万华牌“消康保”粪便隐血胶体金试剂盒（简称WH试纸条）。联苯胺：10%联苯胺、3%双氧水。

1.2　标本来源

本院120例住院患者随机粪便，男64例，女56例。收集鸡、兔、羊、牛、猪、蛇、鱼、鸭、鹅等动物血和肌肉，冰箱保存。

1.3　方法

单克隆抗体粪便隐血一步检验法操作方法见试剂说明书；联苯胺隐血试验操作方法按《全国<a target="_blank">临床检验</a><a target="_blank">操作规程</a>》第二版进行操作。

2　结果

2.1　灵敏性试验

取正常人粪便2 g加入刻度离心管中，加蒸馏水至5 ml刻度混匀，再加入纯化的人血红蛋白的质控品（浓度为80 g/L）10 μl，其Hb含量为160 μg/ml，然后再吸出含Hb的粪便混合液用蒸馏水稀释成含Hb16.0 μg/ml、4.0 μg/ml、1.0 μg/ml、0.8 μg/ml、0.4 μg/ml、0.2 μg/ml、0.15 μg/ml、0.10 μg/ml的系列混合液，用两种方法进行测定，结果见表1。表1　两种方法检测不同浓度的人血红蛋白液结果比较Hb含量（略）

WH试纸条最低Hb检测出浓度为0.2 μg/ml，联苯法最低检测出浓度为0.80 μg/ml。这说明WH试纸法比单克隆抗体法灵敏度高，对人体早期的消化道微量出血更为敏感。