浅析F-820血细胞分析仪的临床保证

广东省佛山市中医院　梁鹏

　　随着科学技术的发展，传统检测血细胞指标的方法已经被日趋完善的电子血细胞分析仪所取代，在众多品牌中F-820因其卓越的性能在中小医院得到普及。在使用过和中，如何保证测量结果的准确性，更好地服务于临床，是我们临床检验师刻不容缓的责任。现结合本人的工作实际，从仪器原理出发作一简要总结。

　　F－820是基于“库乐特”原理，也就是常说的“电阻法”原理。当血细胞通过红宝石计数孔时，由于两电极间的电阻发生改变，从而形成相应的脉冲电流，这些脉冲信号经电路处理得到血细胞总数及各类细胞的百分数。HGB的测定是基于光电比色法，也就是用特定频率的单色光（555nm)透过比色池，将待测样品与空白试剂的吸光度值进行比较并换算成HGB的值。我们从（1）外界环境（2）仪器操作（3）仪器性能三方面加以讨论。

　　1、外界环境　首先温度对稀释液有一定的要求，必须在18摄氏度到35摄氏度之间。若低于18摄氏度，则细胞计数的准确性降低，HGB转化为氧化高铁血红蛋将延迟或停止；高于35摄氏度时，尽管血细胞计数和HGB的结果是正确的，但HCT和MPV的精确度将下降；工作台放置要平稳牢靠，以防震动影响计数结果；室内空气湿度不能太大，以延长仪器的使用寿命。

　　2、仪器操作　开机后首先要预热15分钟，以待仪器充分升温。采样要准确迅速，样品杯要洁净干燥，血样与稀释液要充分混匀，混匀时要把样品怀放在平台上顺时针转动，以免混进气泡　。测量后的血样不能留在外电极上，以防计数孔被堵。

　　3、仪器性能　仪器性能的好坏直接影响计数的结果，应定期检查其工作状态。

　　3.1计数时间　WBC约（13正负1.5）S，RBC/HCT/PLT为（20正负1.5）S，计数时间取决于为WBC计数周期而调整的真空调节率，RBC/HCT/PLT则从属于WBC的调节，时间不准，应调节真空部分。

　　3.2底计数　在开始测量病人样品的质量检测前，应进行底计数的检查以确定允许的限制。

　　3.3HGB灯泡的更换　HGB灯泡一般1年左右更换1次。

　　当然，在实际工作中，还要结合各项结果的实际临床意义加以确认，以及时发现问题、解决问题。