酸中毒-检验技士
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酸中毒是检验技士考试需要复习的内容,医学教育网网友整理如下:
酸中毒:根据引起酸中毒原因可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。
(1)代谢性酸中毒常见原因有:①酸性代谢产物如乳酸、酮体等产物增加;②酸性物质排出障碍,如肾功能不全,尿液酸化不够;③碱丢失过多,如腹泻或重吸收HCO3障碍。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后,机体通过多种途径进行调节,首先是血浆缓冲对HCO3-/H2CO3的缓冲作用,缓冲结果使血浆中HCO3-含量减少、CO2增多、PCO2升高,经肺调节;刺激呼吸中枢,加快呼吸,排出过多的CO2与此同时,肾也进行调节,排酸保碱,以增加HCO3的重吸收,其结果是血浆中HCO3-降低,H2CO3也随之降低,在低水平保持【HCO3-】/【H2CO3】=20/1,血【HCO3-】低于正常水平,pH仍在正常范围,即为代偿型代谢性酸中毒。如果酸性产物继续增加,并超过肺和肾的调节能力,此时,血浆pH值下降至7.35以下者,称为失代偿型代谢性酸中毒。肾发挥调节酸碱平衡的作用较晚,然而是极为重要并且是较为彻底的调节措施。肾主要通过H+-Na+交换,K+-Na+交换以及排出过多的酸达到调节的目的。
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