尿标本保存和处理-检验技士考试辅导
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医学教育网小编搜集了有关检验技士考试的复习知识点,供广大考生参考,如下:
(一)尿标本的保存
1.冷藏 冷藏(refrigeration)(4℃)保存尿液标本是最简便的方法,一般可保存6h,但要避光加盖。在24h内均可抑制细菌生长,但有尿酸盐和磷酸盐沉淀可影响显微镜检查,因此,不推荐在2h内可完成检测的尿标本进行冷藏。也可根据检验项目采用相应的防腐剂。主要用于尿电解质、肌酐、葡萄糖、总蛋白、清蛋白、重金属、药物筛查、促卵泡激素、雌三醇等检查。
2.防腐 尿液常规筛查尽量不要使用防腐剂(preservative),然而对定时尿标本和在标本收集后2h内无法进行尿液分析或要分析的尿液成分不稳定,可加入特定的化学防腐剂,同时,尿液仍需冷藏保存。
(1)甲醛(formaldehyde):又称福尔马林(formalin)。对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用。每100ml尿加入40%甲醛0.5ml.因甲醛具有还原性,不适于尿糖等化学成分检查。
(2)甲苯(toluene):当甲苯足够量时,可在尿液标本表面形成一层甲苯薄膜,阻止尿液与空气的接触,达到防腐效果。每100ml尿中加入甲苯0.5ml.常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量分析。
(3)麝香草酚(thymol):尿液标本中加入麝香草酚,不但能抑制细菌生长,起防腐作用,同时又能较好地保存尿液中的有形成分。一般每100ml尿液中加麝香草酚小于0.1g,可用于尿液显微镜检查,尤其是尿浓缩结核杆菌检查,以及化学成分检验的标本保存。
4)浓盐酸(hydrochloric acid):用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本防腐,每升尿液加10ml浓盐酸。浓盐酸具有极强的腐蚀性,常温下又容易挥发,所以容器要耐腐蚀、耐压。务必告知使用者小心,以免烧灼皮肤、衣物,使用时一定要收集第1次尿液以后再加防腐剂。
(5)氟化钠(sodium fluoride):氟化钠能防止尿糖酵解,适于葡萄糖测定的尿标本防腐。
(6)硼酸(boric acid):在24h内可抑制细菌,只干扰常规尿液筛检的酸碱度,适用于保存蛋白、尿酸等检测的尿标本防腐。
(7)冰乙酸(glacial acetic acid):用于醛固酮、儿茶酚胺、雌激素等检测的尿标本防腐。
(二)尿液标本检验后处理
1.检验后尿液 检验后标本一律视为有传染性生物污染源,必须经过10g/L过氧乙酸或漂白粉消毒处理后才能排放入下水道内。
2.标本容器 如果所用的盛尿容器及试管等不是一次性的,须在30~50g/L漂白粉或10g/L次氯酸钠液中浸泡2h,也可用5g/L过氧乙酸浸泡30~60min,再用清水冲洗干净。
3.一次性尿杯 使用后的一次性尿杯,应先消毒,再烧毁;或与污染性医疗垃圾一样送专业医疗垃圾回收处理公司作无害化处理,但要做好记录。