全自动生化仪AST.ALT值不准的分析维修

故障现象：一台BM717三年使用期，突然出现测试项目(AST，ALT)不准确。

常规分析：如果出现测试项目不准确或重复性不好，首先怀疑：

    (1)Sample syning(样本注射器)的定量不准确，再排除Regent Syningl和Regent synin2(试剂注射器1和试剂注射器2)的定量不准确。换Sample syning和Regent syningl和Regent syning2的内密封垫，但故障依旧。

    (2)怀疑灯泡不良，杯子析光度的值不好，因为考虑到AST、ALT都是340波长，光源对它的影响大。换上一个新灯泡和一套新杯子做CELL-BLACK，做出来的值都是两位数，杯子和光源没问题，但是故障依旧。

    (3)是否是试剂的有问题。假如试剂的稳定性不良的话重复性也会不好，换上新的AST、ALT试剂，故障现象和原来的一样，不是试剂的问题。

    (4)是否是搅拌棒动作不良呢?假如搅拌棒不旋转的话，血清与试剂混合不均匀，值也会不准确的，而且重复性也不好。但仔细观察搅拌棒，动作良好。

    (5)假如清洗站的水没有打上来，搅拌棒、试剂针和样本针清洗不充分的话，不同的项目会污染，值也会不好。

    (6)是否是清洗站的水在杯子里未被吸干。这话会将样本稀释，除去清洗站(把清洗站拿下来放到一个小盆中)直接单做样本的AST，ALT项目，故障依旧。

    (7)储水槽长时间不清洗的话，会滋生一些微生物，这些微生物会影响光源，也会影响结果。用10％次氯酸纳清洗储水槽，再多做几遍“水交换”后，做标本，值还是不好。

    所有的方法都用过了，最后再次分析样本注射器，试剂注射器1和试剂注射器2。仔细观察发现：当试剂注射器活塞，在吸试剂时注射器中出现少量气泡，为什么会有气泡呢?所有的易损件都换过了，在没有办法的情况下打开一个注射器整装(试剂注射器)，发现在其水路中有一个电磁阀，起着通断的作用。打开电磁阀发现在活塞杆上有一脏物，好像油腻的感觉，清洁干净后装上，AST、ALT值正常。

    分析：全自动生化分析仪出现值重复性不好的情况时常会发生，包括贝克曼生化、岛津生化。出现值不准确的时候通常是光源和杯子不好，加样本加的不准确，也有试剂不好的情况。但是试剂注射器后面的电磁阀出问题还是第一次遇见。仔细分析，试剂注射器的进液和出液是靠这个电磁阀的通和断来控制的，当电磁阀脏了就会关闭不严，少量空气进入注射器形成气泡而影响试剂的量，正如一些试剂计量小项目如：AST、ALT等会受到极大的影响，以造成值的不准确，重复性也就不好。

来源：检验世界网