手术器械使用安全规范及其清洁、保养和消毒灭菌方案
瑞沃德
实验人员的安全防护
操作人员在手术中和手术后清洗手术器械过程中，直接与各种器械进行接触，很容易受到锐器伤害、动物的血液、体液、分泌物等污染物易接触人体，因此采取适当防护，很有必要。
（1）眼睛的防护：适当佩戴防护眼镜、防护眼罩或防护面罩，以防止血液或清洗液飞溅，有效保护眼睛或面部皮肤受感染伤害；
（2）口腔和头部防护：佩戴帽子、口罩，且质量不宜过薄、过小，一旦工作中被血液溅污应立即更换；
（3）躯干和下肢的防护：穿戴实验服、防护鞋，且最好具有隔水功效，实验服足够覆盖操作人员躯干前侧及双上臂，一旦破损或漏水则须立即更换；
（4）手的防护：务必戴手套，以降低锐器穿孔刺伤皮肤的感染危险性。若不慎被锐器致伤时，须保持镇静，迅速按常规脱去双手手套，随即侧手并从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，以相对减少受污染的程度，在反复挤压的同时，用流动的净水冲洗，再用碘酒、酒精消毒受伤部位。
手术器械的清洁
（1）动物手术结束后，先用多酶清洗剂浸泡5-10 min后，使存留在器械表面和机械连接部位缝中的污物分解和软化，切忌直接浸泡在热水、酒精、消毒剂或防腐剂中，这样会使黏液、血液或其他体液发生凝固，影响下一步的清洗；
（2）用流动的蒸馏水（切忌用生理盐水）冲去肉眼可见的血污，冲洗过程中，需打开器械的各个关节，便于清洗彻底；
（3）若手续器械久置未用而生锈，可用毛刷蘸取专用除锈剂进行人工除锈处理，同样，刷洗过程中，应打开器械的各个关节，充分刷洗；
（4）冲洗或刷洗完毕后，将手术器械轴节完全打开，按种类摆放整齐分别放入自动清洗机或超声清洗机的清洗筐内，自动清洗，清洗液内加入多酶清洗剂（温度通常控制在30～40℃）；
（5）清洗后，放于50℃左右烘箱或室温干燥，避免长时间与湿气或液体接触；
（6）干燥后，按器械种类有序放于手术器械盒中或专用棉布包装起来。
特别注意：对于显微、精细手术器械或剪刀类器械，尽量不要用刷子刷洗，或使用过大的力或压力操作，这样可能会导致精细器械或刃口受到损坏，建议使用软棉布轻轻擦拭清洁；保存时，用橡胶套保护好器械尖端，并单独包装进行保存。
手术器械的保养
手术器械的性能直接关系到手术的成败或动物的健康，同时若长期搁置不进行保养，会缩短其使用寿命，因此定期对其保养也是一件必不可少的工作，建议按以下步骤进行操作：
（1）擦拭表面灰尘；
（2）用除锈剂浸泡30分钟后，用蒸馏水（切忌用生理盐水）进行清洗。浸泡时需完全打开器械的关节部分；
（3）用柔软的吸水性毛巾或棉布擦干或放于50℃左右烘箱内烘干器械；
（4）干燥后，用石蜡油均匀擦拭；
（5）上述步骤操作完后，按器械种类有序放于手术器械盒中或专用棉布包装起来。
特别注意：对于显微、精细手术器械或剪刀类器械，尽量不要用刷子刷洗，或使用过大的力或压力操作，这样可能会导致精细器械或刃口受到损坏，建议使用软棉布轻轻擦拭清洁；保存时，用橡胶套保护好器械尖端，并单独包装进行保存。
手术器械的消毒灭菌
为了保证动物实验手术的安全，防止动物不被感染，同时也为了保证实验操作人员的人身安全，因此手术器械每次使用前，必须进行消毒和灭菌。注意的是，在消毒和灭菌前，需对手术器械进行清洁，彻底去除器械上的血渍、油脂等污物，以免影响消毒灭菌效果。
（1）消毒：常用2%戊二醛蒸馏水溶液浸泡10-30分钟进行消毒，也可以选用新洁尔灭溶液、70%酒精、巴士消毒液等消毒剂。浸泡消毒前，需擦净器械上的油脂；②要消毒的器械必须全部浸入溶液中；③有轴节的器械（如剪刀），轴节应充分张开；④进一步灭菌或使用前，需用灭菌盐水将药液冲洗干净，紧接着用无菌蒸馏水冲洗干净，以免动物组织受到药液的损害。
（2）灭菌：
A. 干热灭菌法：此法为最佳灭菌方法，对器械损伤最小，适用于金属、玻璃类器械的灭菌。具体方法一般是将待灭菌的器械物品包装就绪后，放于电烘箱中烘烤，即加热至160-170℃（多至200℃）维持1-2小时。特别注意的是，勿将器械摆放太密，以免妨碍空气流通；建议用金属灭菌盒或其它耐高温布料包装待灭菌器械，绝不能使用油纸、蜡纸、棉花等包装器械，容易被烤焦燃烧，发生危险；
B. 高压蒸汽灭菌法：此法是实验室又一常见的手术器械灭菌方法，但其对器械有一定程度损伤，会缩短其使用寿命。具体方法一般是待灭菌的器械物品包装就绪后，放于高压蒸汽锅内，当蒸汽压力达到约1.05kg/cm2时，水蒸汽的温度可升高到121℃，维持20-30分钟；特别提醒的是，注意灭菌锅内的水位，灭菌前水要加够，防止灭菌过程中干锅；
C. 煮沸消毒法：此方法应用较少，因其对手术器械损伤最大，会明显缩短其使用寿命，适用于金属器械、注射器、玻璃制品及橡胶类器械。具体方法是将包装好的器械放进煮沸消毒器内，100℃煮沸15-30分钟（杀死一般营养体）或1-2小时（杀死孢子或芽孢）。
