检验科（临床实验室）岗位生物安全风险评估

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静脉采血岗位

针刺接种：注射器针头刺伤，特别是在采集患者血液以后的针头刺伤可能使被刺伤者发生职业暴露。采血者刺伤自己的风险较大

喷溅或泼洒污染：可能由于针头意外脱掉而发生血液喷溅，也可能由于容器倾倒而出现血液泼洒，这两种情况均可造成皮肤或粘膜污染暴露

气溶胶污染：在拔出采血针头时、在向容器内注入血液时，特别是在注入血液时发生针头脱落可形成大量的气溶胶粒子，易造成呼吸暴露

呼吸道标本采集岗位

飞沫和气溶胶污染：呼吸道标本采集，特别是拭子标本采集及气管切开部位取分泌物时，可自患者口腔或气管切开处喷出大量飞沫及气溶胶

表面污染：痰标本采集可能污染标本容器外表面

标本运送岗位

院内标本运送过程中，一般致病微生物可能通过经口、经粘膜或破损皮肤等途径导致传染的发生

泄露和泼洒污染：容器破裂可造成标本泄露污染环境和运送人员或其他人员；容器倾倒可造成标本泼洒而致环境和人员污染

容器表面污染：标本采集时或发生泄露、泼洒时可导致容器外表面污染而具有潜在危害

高致病性微生物标本运送的生物安全风险

气溶胶污染：泄露、泼洒、挤压等各种原因造成的气溶胶污染是高致病性微生物临床标本运输过程中的最大风险

诸如泄露、泼洒及表面污染等其他风险

标本接收岗位

主要是运送标本泄露、泼洒及容器外表面污染造成的工作人员接触污染，一般情况下工作人员须穿工作服、戴手套上岗

在疑为高致病性病原体感染时，要特别注意呼吸道传播，尤其是泄露或泼洒后的气溶胶污染造成的播撒

标本离心岗位

离心时可能喷射出气溶胶粒子，特别是在离心结束前的制动过程中以及在打开试管盖帽等时均可产生大量具有潜在感染性的气溶胶颗粒

玻璃离心管可因为破碎造成标本泄漏；离心管内标本盛装过满可造成泄漏