简介
妊娠期高血压疾病患者子宫胎盘缺血缺氧。在正常妊娠早期,绒毛外滋养细胞侵蚀子宫蜕膜和邻近 1/3 肌层及其螺旋小动脉,破坏管壁结构而代之以纤维素样组织,将狭窄的弹性血管变为低阻、弹性且血管扩张的子宫胎盘血管,佚对血管活性物质的敏感性,从而使流入绒毛间隙的血量迅速增加。但妊娠期高血压疾病患者孕早期滋养细胞侵蚀螺旋动脉不足,螺旋动脉表现为管腔狭窄,部分发生动脉硬化和坏死。
材料与仪器
实验动物:
① 孕中期 Wistar 大鼠;
② 大鼠、家兔、兔、犬、猪以及灵长类动物等;
③ 台式固定器。
步骤
子宫胎盘缺血诱导法的基本过程可分为如下几步:
A 子宫动脉结扎法: 将孕中期 Wistar 大鼠麻醉后,仰卧位固定于台式固定器上,皮肤消毒,逐层开腹暴露子宫动静脉丛,钝性分离动脉周围鞘膜长 1 cm,4 号丝线结扎或微动脉夹阻断双侧子宫动脉。
注意事项:
通过结扎子宫动脉、卵巢动脉或腹主动脉导致子宫胎盘灌注量减少,导致胎儿的急性缺氧。于大鼠的子宫是双角子宫,通过子宫动脉结扎法可设自体对照。因此,这种方法建立后得到了广泛应用。但是由于子宫的血供被急剧而完全地中断了,导致胎儿的急性缺氧,容易发生流产、产或胎死宫内。
B 腹主动脉结扎法和卵巢动脉结扎法。动物选择主要有大鼠、家兔、兔、犬、猪以及灵长类动物等,其中最早使用且应用最广泛的是大鼠。
注意事项:阻断腹主动脉的方法无法设自身对照,而阻断子宫动脉的方法,由于子宫动脉较细,分支较多,手术操作有一定难度,且易损伤动脉而造成死胎率增高。卵巢动脉在到达卵巢之前分为输卵管支、卵巢支和子宫支,分别进入输卵管、卵巢及子宫,因此也可采用阻断卵巢动脉来暂时阻断子宫的血液供应。
注意事项
该方法重复性不好,且需要定的手术技巧,创伤性大。
来源:丁香实验