简介
脑缺血是指脑动脉病变所致的短暂性局部缺血引起的功能障碍。脑缺血模型一般自颈内动脉插入单纤维线或进行结扎,直至将供应大脑中动脉的血流全部阻断,形成大脑中动脉区域缺血性梗死灶。
用途
大鼠大脑中动脉闭塞模型适用于研究神经保护治疗措施,特别是缺血早期。
材料与仪器
器材:
① 常用手术器械;
② 缝合线;
③ 动脉夹。
步骤
(一)家兔大脑中动脉缺血模型
经眼眶入颅阻断大脑中动脉法最为常用。
A. 「十」字切开眼球,吸除晶状体及玻璃体。
B. 眼球塌陷后沿眶上缘作弧形切口,自骨膜下分离达视神经孔,在其上缘以微型磨钻磨开直径 5~8 mm 的骨窗,切开硬膜及蛛网膜,即可见大脑中动脉主干横过嗅束。
C. 采用电凝或结扎法阻断大脑中动脉。
D. 若结扎时在中动脉旁置 0.8 mm 柱状弹性胶粒,在胶粒托上结扎中动脉,在预定的再灌注时间可方便地剪断结扎线,恢复灌流。
(二)大鼠大脑中动脉闭塞模型
A. 暴露左侧颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉,结扎并剪断颈外动脉的分支甲状腺上动脉和枕动脉。
B. 在距离颈外动脉根部约 5 mm 处两点结扎并剪断,将断端拉向心脏方向使其与颈内动脉基本成直线,并在其根部放置结扎线打活结备用。
C. 分别在颈总动脉近心端和颈内动脉远心端置动脉夹,在颈外动脉残端剪一小口, 将备好的「线栓」从小口插入,轻轻扎紧备线。
D. 移开颈内动脉上的动脉夹,将线栓缓慢推入。
E. 当距「线栓」端 1.6~1.9 cm 处到达颈总动脉分叉处时,注意用力轻柔,当插线遇阻力时,停止插线,此时「线栓」的前端已越过大脑中动脉起始部,阻断大脑中动脉血液供应,制成大脑中动脉闭塞模型,记录时间。
F. 扎紧备线,移去颈总动脉处的动脉夹,逐层缝合切口,「线栓」尾部留在切口外 1 cm。
G. 如制作短期闭塞模型,可于闭塞 3 小时后将「线栓」从尾部轻轻拉出,感觉到阻力为止,剪断,此时「线栓」膨大的头端已退回颈外动脉切口处,完成再灌注。
注意事项
1. 约 10% 的家兔有两支中动脉,阻断时需注意。
2. 手术需在显微条件下进行,长时间的操作可诱发血管痉挛而影响循环,难以适用于慢性实验。
来源:丁香实验