多发性骨髓瘤检测实验

血象：绝大多数病人都有不同程度的贫血，贫血的严重性随病情的进展而加重贫血多属正细胞正色素性，少数呈低色素性，也有大细胞性者，红细胞常呈“缗钱状”排列．血沉也明显增快白细胞数正常或伯低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关，白细胞分类中．淋巴细胞相对增多，可占40一55％．外用血片可见到骨髓瘤细胞，多为2％－ 3％，若瘤细胞超过 20％绝对值超过 2 ×10⁹/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断．血小板数正常或偏低，血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关．

骨髓象：骨髓穿刺检查对本病有决定性意义，早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，因此需多部位，多次穿刺，才有助于诊断瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部．骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异，当瘤细胞所占比例较高时，粒系细胞及红系细胞则明显减少，正常骨髓内浆细胞为l－1.5％，在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5-10%．多者可高达 70 - 95 ％以上，瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显的异常．