标本采集与保存 关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行。即使大关节如膝关节在正常情况下也只含0.1-2ml 的滑膜液,因此干抽是常有之事,除非有明显积液存在。关节腔穿刺和适应证有:①原因不明的关节积液;②疑为感染性关节炎寻找病原菌;③抽积液或向关节腔内注药,以达到治疗目的。标本采集后应分别半装入3个无菌试管中,医学教育|网搜集整理第一管作微生物学检查及一般性状检查;第二管用肝素抗凝每毫升滑膜用25U肝素钠作 ...
1.细胞计数:细胞少时应用FuchsRosenthal计数板进行计数,如用改良自动控制牛鲍计数板应增加计数面积。当细胞多时可用生理盐水稀释后计数,若粘稠度高时,计数前可用透明质酸酶处理降低粘稠度后再取标本。如契约大量红细胞而干扰折细胞计数时,应用0.1mol/L盐酸液或含10g/L白皂素的氯化钠液稀释以便函契坏红细胞。正常滑3膜液应无红细胞,白细胞参考范围为(200-700)×106/L.关节炎症时,白细胞数增加。化 ...
(1)一级检查:为一些较简易的项目,包括比密、PH、总蛋白、粘蛋白试验、细胞总数、分类与形态学检查以及细菌检验。(2)二级检查:有CRP(C反应性蛋白)、FDP(纤维蛋白降解产物)、LD(乳酸脱氢酶)、ADA(腺苷脱氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。(3)三级检查:包括肿瘤标志物CEA(癌胚抗原)、医学教育|网搜集整理AFP(甲胎蛋白)、HDG(绒毛膜促性腺激素)、同工酶、蛋白质组分分析、肿瘤特异性抗原及细胞免疫 ...
1.患者准备:要进行胃液分析的患者,必须停用所有影响试验结果的药物,除非检查的目的为了观察药物对胃酸分泌的治疗的效果。试验前一天的晚餐只能进一些清淡的流食,试验前12小时内不能再进食或饮水。H2受体拮抗剂或抗胆碱能药和抗酸剂的必须分别在72小时或24小时之前停用。如果检查目的是为了了解除H2受体拮抗剂对泌酸的确良作用则不能停药,此时胃酸测定应在早晨服药后一小时进行。2.胃液分泌刺激剂及用法:胃酸测定包括基础胃 ...
[方法学评价]对胃液盐酸测定,因为测定基础酸与最大酸分泌,所以要给刺激物,曾用过的刺激物有各种试验餐及组受聘等,前者虽符合生理状况,但因食物影响,不易测定胃分泌功能,且不能引起最大酸分泌;后者虽能引起最大酸分泌,但易产生过敏等有良反应,故二者均已被淘汰,而由五肽胃泌素所取代。测定胃液分泌的方法有多种,经前常用的方法是测定空腹12小时后的残余胃涉及及刺激后胃液中游离酸和结合酸,并以临床单位或度数表示酸含量,来判断胃 ...
乳酸是一种弱有机酸,正常胃液中含量极少,定性试验阴性,当胃液呈低酸或无酸状态又有幽门梗阻或胃扩张,引起食物滞留时,经细菌分解后可以产生乳酸,使乳酸含量增中。胃癌时乳酸明显增多,医学教育|网搜集整理除因食物发酵所致外,癌细胞对葡萄糖进行无氧酵解也可以产生乳酸当含量达5g/L时,定性试验为阳性,空腹胃液缺乏游离盐酸是试验,但缺乏特异性,现已很少应用。
1.器官移植:HLA配型能改善移植物的存活率。供体和受体的HLA-A,B.DR完全相同者的存活率显然高于不同者。在尸肾移植中,HLA-DR配型效果更甚于HLA-A,B配型。HLA配型的作用可以归钠为:①在肾移植中,医学教|育网搜集整理供受双方共有的DR抗原越多,或已检查出的DR错配抗原数越少,移植存活率就越高;②在移植前输血的患者中,DR配型能提高存活率;③骨髓移植前不宜输血,以防止受体被免疫。且因经过射线或药物处理,供受 ...
临床需要输积压的患者约80%以上是需要补充红细胞,所以红细胞制晶的种类很多。1.少浆血:从全血中移出部分血浆,使红细胞压积约为50%.2.浓缩红细胞:是一种重要的红细胞制品,已被临床广泛应用,其红细胞压积为70-90%,红细胞压积在80%以上者输注时应加生理盐水调节。3.代浆血或品体盐红细胞悬液:移去大部血浆用代血浆或晶体盐溶液保存,其优点为既可补充红细胞与血容量,又可因除除血浆而减少不良反应,血浆亦可移做它用。4.洗涤 ...
医学教育网小编搜集整理了临床医学检验技师考试复习相关内容,供正在复习的考生参考。临床上输注白细胞主要指粒细胞,浓缩白细胞现在多用血细胞单采机分离而得。这种方法一次可处理几升血液,可获得高至(1.5-3.0)×1010粒细胞,供患者一次输注,同时还可对同一供血者多次有计划的采集,而减少患者发生HLA致敏的机会。应用浓缩白细胞应十分慎重,因为它也可引起输血的副作用。临床上输注白细胞主要适应证有:①用于治疗:当患者白细胞少 ...
全血中主要是含有载氧能力的红细胞和维持渗透压的白蛋白,医学教|育网搜集整理所经可应用于:①各种原因(手术、创伤等)引起的急性大量失血需要补充红细胞及血容量时;②需要进行体外循环的手术时;③换血,特别是新生儿溶血病需要换血时。
输注血液或血液制品均有传播疾病的危险,常见的有乙型、丙型肝炎,艾滋病,巨细胞病毒感染,梅毒,疟疾,弓形体病等。此旬,如血液被细菌污染,可使受血者由此引起菌血症,严重者可致败血症。在由输血引起的疾病中,艾滋病危害性最大。1.肝炎:输血后肝炎的传播情况与下列因素有关:①献血者人群中肝炎流行情况;②所用的检测肝炎试验的灵敏度与特异性;③血浆制品中肝炎病毒灭活效果,近年来由于采用了比较灵敏的乙型与丙肝炎的筛选试验,传播率明显下降 ...
1.高分化恶性肿瘤:胞质丰富骨有特征性分化,例如鳞状细胞癌,癌细胞胞质丰富可出现圆形,梭形、纤维形和蝌蚪形癌细胞。其特征分化表现为鳞癌细胞胸质骨角化物,呈深红染色;腺癌细胞胞质内有分泌空泡,横纹肌肉瘤瘤细胞质内出现横纹等。2.低分化恶性肿瘤:肿瘤细胞分化愈差,其胞质愈少,医学教|育网搜集整理电镜下细胞器内质网。线粒体、高尔复合体、中心体愈少。3.恶性肿瘤细胞胞质:呈嗜酸碱性染色即红中带蓝,全深染色这是由于癌细胞繁殖迅速, ...
上皮细胞组织发生的恶性肿瘤称为癌,它具有上皮组织特点,即成巢向。涂片中除见单个散在癌细胞外,尚见成团脱落的癌细胞。癌细胞团中,细胞形态、大小不等,排列紊乱,失去极性。由于癌细胞迅速繁殖,互相挤压,医学教|育网搜集整理可呈镶嵌或堆叠状。间叶组织发生的恶生肿瘤称肉瘤。涂片中肿瘤细胞相对一致,散在分布,无成巢倾向如恶性淋巴瘤。
1.红细胞数和红细胞比积迄今,绝大多数血液分析仪使用电阻抗法进行红细胞计数和红细胞比积测定,其原理同白细胞一样。红细胞通过小孔时,形成的相应的脉冲的多少即红细胞的数目,脉冲的高度代表单个脉冲细胞的体积。脉冲高度叠加经换算即可得到红细胞的比积(有的仪器先以单个细胞高度计算平均红细胞容积(MCV),再乘以红细胞的数得出红细胞比积。)稀释的血液进入红细胞检测通道时,其中含有白细胞,因此,红细胞检测的各项参数均含有白细胞 ...
近年来有些学者应用分离正常人或小鼠淋巴细胞加入白细胞介素-2(IL-2)在体外培养使之活化增殖,发现这种经IL-2活化增殖的淋巴细胞在体外能杀伤自体和异体新鲜肿瘤细胞,但对自体和异体外周血淋巴细胞无杀伤作用,医学教育|网搜集整理称这种细胞为淋巴因子活化的杀伤细胞(lymphokine activated killercells,LAK)。并证明了LAK细胞与NK细胞和Tc(TCL)不是同一的细胞群。LAK细胞对肿瘤的治疗 ...
(一)造血生长因子受体家族(HPR)大部分细胞因子如IL-2、3、4、5、6、7、9等的受体均属于这一家族,医学教育|网搜集整理其典型结构特点是含有Trp-Ser-X-Trp-Ser(W-S-X-W-S)的五联保守序列,与细胞因子结合功能密切相关。(二)lg超家族IL-1受体、M-CSF受体等属于这一家族,IL-6受体同时含有lg超家族和HPR家族两个结构区。这一超家族的特点是均在膜外区含有lg样的分子构型,每个lg样功能区由1 ...
1.P-糖蛋白是一种分子量170KD的跨膜糖蛋白(P170),它具有能量依赖性“药泵”功能。P-gP既能与药物结合,又能与ATP结合,ATP供能,使细胞内药物泵出细胞外,减低了细胞内的药物浓度使细胞产生耐药性。医学教育|网搜集整理MDR1有两种不同的表型:对第一次化疗产生的耐药天然性耐药;在化疗过程中产生耐药的获得性耐药。化疗前MDR高表达的肿瘤,其化疗作用往往不理想,化疗前MDR低表达的肿瘤,对化疗有较好的效果,化疗 ...
1、细菌和病毒感染的鉴别诊断 GRP升高与感染的程度正相关,当病毒感染时,CRP在绝大多数病毒感染中的血清浓度变化不大或基本保持不变。2、CRP与心血管疾病 据报道CRP在急性局部缺血和心肌梗塞时升高。CRP并可预兆不稳定心绞痛患者发作的局部缺血,心绞痛患者继续梗塞以及吸烟者冠状动脉死亡,甚至CRP可作为外观健康者未来发生心肌梗塞(MI)或中风的预兆。3、CRP与妇科疾病 CRP测定也有助于妇科患者并发感染的研究,对羊膜 ...
枯草芽孢杆菌,是芽孢杆菌属的一种。单个细胞0.7~0.8×2~3微米,着色均匀。无荚膜,周生鞭毛,能运动。革兰氏阳性菌,芽孢0.6~0.9×1.0~1.5微米,椭圆到柱状,位于菌体中央或稍偏,芽孢形成后菌体不膨大。医学教育|网搜集整理菌落表面粗糙不透明,污白色或微黄色,在液体培养基中生长时,常形成皱醭。需氧菌。可利用蛋白质、多种糖及淀粉,分解色氨酸形成吲哚。在遗传学研究中应用广泛,对此菌的嘌呤核苷酸的合成途径与其调节机制研究较清楚 ...
髓鞘碱性蛋白(MBP)是组成中枢神经系统髓鞘的主要蛋白,约占髓鞘蛋白质总量的30%.MBP是反映中枢神经系统有无实质性损害,特别是髓鞘脱失的诊断指标。各种神经系统疾病患者中多发性硬化症(MS)的急性恶化期脑脊液MBP最高,在慢性进展期中等水平增高,且高于缓解期。检测脑脊液MBP对急性期MS的灵敏度为100%,对慢性活动期MS的灵敏度为84.6%,医学教育|网搜集整理对非活动性MS的灵敏度极低。复发型MS患者急性活动 ...