铁染色的原理及结果:原理人体内的铁有一定量以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存在骨髓中的单核-吞噬细胞胞质内,幼红细胞的线粒体中也有含铁血黄素。这些铁在酸化的低铁氰化钾溶液中反应,生成蓝色的铁氰化铁沉淀(普鲁士蓝),定位于含铁的部位。故此染色法又称为普鲁士蓝反应。结果1.细胞外铁观察骨髓小粒中贮存在单核-吞噬细胞系统内的铁(在幼红细胞之外的铁)。阳性反应为骨髓小粒上见到的呈浅蓝绿色均匀的无形物质,或呈蓝色或深蓝色的小珠 ...
正常的血细胞染色反应:(1)粒细胞系统:原始粒细胞大多呈阴性反应,有的可出现少量蓝黑色颗粒。自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应,随细胞的成熟,阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞为强阳性反应,嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强,医学教育|网搜集整理其阳性颗粒比中性粒细胞粗大,有折光性,嗜碱性粒细胞呈阴性反应。(2)单核细胞系统:原始单核细胞呈阴性反应,幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应,阳性颗粒少而细小,弥散分布, ...
影响血小板计数的相关因素:【参考范围】男:(100-355)×109/L(仪器法、显微镜计数法)。女:(100-386)×109/L(仪器法、显微镜计数法)。【影响因素】1.抽血后立即轻轻颠倒混匀,防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集医学教育|网搜集整理。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在,影响血小板的检测。4.药物影响:(1)增加:β-受体阻断剂,肾上腺素,糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。 ...
溶血性贫血的诊断可分成两步:①首先明确有无溶血,应寻找红细胞破坏增加的证据;②查明溶血的原因,则须经过病史、症状、体征以及实验室等资料的综合分析来作判断。一、病史除询问发病缓急,主要症状以及病情进程外还应着重询问以下各项:(一)地区性:强调家庭籍贯,如地中海贫血多见于广东、广西及浙江等沿海地区。(二)家族史:近亲中如有贫血、黄疸、脾肿大者,则有先天性溶血性贫血可能。(三)药物接触史:药物可诱发免疫性溶血性贫血,氧化性药物可使 ...
骨髓增生异常综合征表现症状:多数起病隐袭,以男性中老年多见,约70%病例50岁以上。儿童少见,但近年青少年发病亦有增加。MDS的初发症状缺乏特异性,部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。多数以贫血起病,可做为就诊的首发症状,持续数月至数年。约20%~60%病例病程中伴出血倾向,医学教育|网搜集整理程度轻重不一,表现有皮肤瘀点。牙龈出血、鼻衄。重者可有消化道或脑出血。出血与血小板减低有关,一些 ...
淋巴瘤临床表现:【临床表现】本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1.一、淋巴结和淋巴组织起病浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL.受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿,甚至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。深部 ...
恶性组织细胞病的实验室检查:一、血象全血细胞减少为本病突出表现之一。贫血出现更早,呈进行性。严重者血红蛋白可降至20~30g.L.白细胞早期可正常或增高。晚期常显著减少,有时可出现少数中、晚幼粒细胞。血小板计数大多减少,晚期更甚。部分病人血涂片可找到恶组细胞。用浓缩血液涂片法可提高阳性率,对诊断有一定帮助。二、骨髓象骨髓增生高低不一,晚期多数增生减低,三系细胞均减少。骨髓中出现异常组织细胞是诊断本病的重要依据,异常组织 ...
造血分为三个阶段:①卵黄囊造血期始于人胚第3周,停止于第9周。卵黄囊壁上的血岛是最初的造血中心。②肝造血期始于人胚第6周,至第4-5个月达高峰,以红、粒细胞造血为主,不生成淋巴细胞。此阶段还有脾、肾、胸腺和淋巴结等参与造血。脾脏自第5个月有淋巴细胞形成,至出生时成为淋巴细胞的器官。6-7周的人胚已有胸腺,并开始有淋巴细胞形成,胸腺中的淋巴干细胞也来源于卵黄囊和骨髓医`学教育网搜集整理。③骨髓造血期开始于人胚第4个月,第5 ...
血清尿酸检查: 血清尿酸是鸟类和爬行类的主要代谢产物,微溶于水,易形成晶体。正常人体血液中含少量尿酸。血清尿酸检查的目的是针对痛风患者,关节结石和肾结石。适用于高尿酸痛风患者检查。
血清尿酸指标结果解读: 正常值: (1)磷钨酸还原法:男150~420μmol/L;女90~357μmol/L.(2)尿酸酶-过氧化物酶偶联法:成人90~420μmol/L. 高于正常值: 1、血尿酸增高:1)血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。 2)在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时,如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显医`学教育网搜集整理。 3)在肾功能减退时,常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎,其他肾脏疾病的晚期如肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等。 4)在氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、子痈、妊娠反应及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高。 低于正常值: 恶性贫血,范科尼综合征血尿酸降低。
血液尿素氮与肌酐比值:Scr和BUN在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度。BUN还受肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、脱水及高分解代谢时,可致BUN增高。在外源性肌酐摄入量稳定、体内肌酐生成量恒定的情况下,Scr主要取决于肾小球的滤过能力,故较BUN更为准确。因此血清尿素氮与肌酐的比值的观察具有一定临床意义。
临床输血小知识:(一)为何全血并不全?1.血液离开血循环,发生“保存损害”;2.保存液是针对红细胞设计的,只对红细胞有保存作用;3.血小板需要在22±2℃振荡条件下保存,4±2℃保存有害;4.白细胞中的粒细胞是短命细胞,很难保存;5.凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,保存1-3天活性丧失50%.(二)为何现在不提倡输全血,而提倡成分输血?1.全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的已丧失功能或活性,起不到治疗作用;2.全血中主要有效成分是红细胞,其疗 ...
人体血液的产生: 人体血液里的细胞都有一定的寿命。红细胞的寿命约为120天左右。而有的白细胞在血液中的寿命仅几天或几小时。因此,为了维持血细胞数量的相对恒定,机体必须经常不断地产生新的血细胞。在成年人,这个造血的工厂就在骨髓和淋巴细胞中,产生血细胞的骨髓主要为红骨髓。成年人的红骨髓主要在扁骨,如胸骨、颅骨、脊椎骨和骨盆等骨的髓腔内。成人的骨髓重量为1600-3700克,平均2600克,相当于肝脏的大小。血细胞在骨髓内生 ...
何谓血液病:血液病是指原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。血液病的四字发病规律:湿、热、毒、虚。湿邪分外湿和内湿,外湿走经络,内湿走脏脑,湿邪干扰导致免疫功能紊乱,肝脏的解毒功能低下,导致病毒入侵骨髓而发病。故中医有“湿祛卫气安”之说,“热邪”有感染性和非感 ...
常见血液病分类:按国际疾病法(ICD)命名血液病系统疾病。将血液病分为红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病三大类。一、红细胞疾病:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血、红细胞增多症。二、白细胞疾病:白细胞减少症、骨髓增生异常综合症、白血病、恶性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、嗜酸细胞增多症、 ...
白血病十大症状:1、起病突然白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。2、发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。3、出血是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。4、贫血早期即可发生贫血,表现为面色苍白、头晕、心悸等。5、肝脾肿大有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴 ...
白血病的预防治疗与预后:一般认为此病的发生与电离辐射、某些化学制剂、药物、病毒等因素有关。特别是一些家庭装修材料的有害物质的污染。预防白血病就要尽可能避免接触放射线,包括频繁的X-线诊断和放射治疗。避免接触苯、甲醛及其衍生物,如使用含超标苯、甲醛浓度的家庭装修材料,农药、汽油、油漆等。尽量避免使用保泰松、氯霉素、马法兰、环磷酰胺、乙双吗啉等化学药。另外还要注意增强体质,合理膳食,防止病毒感染,减少白血病发生。该病的早期症状 ...
血常规检查: 血常规检查是临床上最基础的化验检查之一医学教育网|搜集整理。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。
造血干细胞的来源:1、骨髓造血干细胞。2、外周造血干细胞。3、脐带血造血干细胞医`学教育网搜集整理。4、胎盘来源造血干细胞中华骨髓库主要开展外周血造血干细胞采集。全国只有汉氏联合开展采集胎盘造血干细胞,并且获得国家相关专利证书。
血象主要包括的内容:白细胞数目、中性粒细胞数目和比例、淋巴细胞数目和比例、嗜酸细胞数目和比例、嗜碱细胞数目和比例、单核细胞数目和比例、红细胞数目、血红蛋白、红细胞容积、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度医`学教育网搜集整理、网织红细胞数目和比例、血小板数目。