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碱性磷酸酶染色临床意义

在血及骨髓涂片中的成熟中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应,中性晚幼粒偶呈弱阳性,但因实验室条件不同参考值常有差异。一般认为阳性率平均为10%~30%,积分在50分以下。【临床意义】中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高可见于:严重化脓性感染、急淋、再生障碍性贫血、类白血病反应、多发性骨髓瘤、浆细胞白血病、恶性淋巴瘤及骨髓纤维化等。中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低可见于:病毒感染、急粒、慢粒、粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症、传单、恶性 ...

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过碘酸-雪夫染色的原理

【原理】过碘酸-雪夫(Pexiodic acid-schiff,PAS)染色又称糖原染色。胞浆内存在的糖原或多糖类物质(如黏多糖、黏蛋白、糖蛋白、糖酯等)中的乙二醇基(CHOH-CHOH)经过碘酸(Periodic acid)氧化,转变为二醛基(CHO-CHO),与雪夫(Schiff)试剂中的无色品红结合,形成紫红色化合物而沉积于胞浆中糖原类物质所存在的部位。该反应称为过碘酸-雪夫(PAS)阳性反应。医学教育|网搜集整理

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过碘酸-雪夫染色的临床意义

【临床意义】(1)急性白血病类型的鉴别红白血病的幼红细胞PAS染色多呈阳性反应,阳性率高,反应强;成熟红细胞有时亦可为阳性;急性淋巴细胞白血病的原、幼淋巴细胞PAS染色多为红色颗粒或块状阳性反应;急性粒细胞白血病的原粒细胞呈阴性或胞质呈弥漫淡色阳性反应;急性早幼粒细胞白血病 异常早幼粒细胞的PAS染色为阳性反应;急性单核细胞白血病原、幼单核细胞PAS染色阳性反应呈弥漫分布的红色细颗粒,巨核细胞白血病原巨核细胞PA ...

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常用血细胞化学染色

(1)中性粒细胞碱性磷酸酶染色的原理和临床意义(偶氮耦联法,Kaplow) 【原理】中性粒细胞内碱性磷酸酶(neutrophile alkaline phosphatese, NAP)在pH9.2-9.8时,能水解磷酸萘酚钠,释放出磷酸与萘酚,再以重氮盐与萘酚耦联成不溶性有色沉淀于胞质内酶所存在的部位。【临床意义】1)白血病急性粒细胞白血病NAP阳性率及积分值均降低,急性淋巴细胞白血病NAP积分值明显增高;慢性粒细胞白血病(无继发感 ...

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铁染色原理与结果

原理人体内的铁有一定量以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存在骨髓中的单核-吞噬细胞胞质内,幼红细胞的线粒体中也有含铁血黄素。这些铁在酸化的低铁氰化钾溶液中反应,生成蓝色的铁氰化铁沉淀(普鲁士蓝),定位于含铁的部位。故此染色法又称为普鲁士蓝反应。结果1. 细胞外铁 观察骨髓小粒中贮存在单核-吞噬细胞系统内的铁(在幼红细胞之外的铁)。阳性反应为骨髓小粒上见到的呈浅蓝绿色均匀的无形物质,或呈蓝色或深蓝色的小珠状、粗颗粒状或蓝黑色的小 ...

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血清结合珠蛋白测定

正常范围 火箭电泳法: 1.0~2.7g/L放射免疫扩散法: 0.8~2.7g/L血红蛋白结合法: 0.3~2.0g/L检查介绍结合珠蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白,能与血浆中的血红蛋白结合形成稳定的复合物。临床意义 本测定主要用于反映是否发生溶血。医学教育|网搜集整理血清结合珠蛋白增多,见于创伤、肿瘤、系统性红斑狼疮、使用类固醇时、胆道梗阻、妊娠、口服避孕药等。血清结合珠蛋白减少,见于各种溶血、肝细胞病变、先天性无结合珠蛋白症憾染、巨幼细胞贫血和组 ...

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红细胞压积(HCT)测定临床意义

正常参考值男:0.40~0.54L/L;女: 0.37~0.48L/L;儿童:0.35~0.49L/L;新生儿:0.50~0.60L/L.临床意义血红蛋白增高降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似,但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。血红蛋白增多有以下情况:(1)生理性增多:见于高原居民胎儿和新生儿,剧烈活动、恐惧冷水浴等;(2)病理性增多:见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形如法洛四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿肺源性 ...

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配血的管理制度

(1)配血室内应保持安静、整洁。工作时不闲谈,非本科工作人员谢绝入内。(2)配血前认真检查输血申请单上的日期、血型、申请数量及对血液的要求,并根据贮血情况、疾病等酌情交叉配血。(3)依贮血日期的先后,根据病情选择合适的血液。(4)做好血型鉴定、配血试剂的质量控制工作,严格执行操作规程和查对制度。(5)对有输血反应者必须进行抗体筛选鉴定。医学教育网搜|集整理(6)做好各项登记工作,交叉配血等书写字迹一定要清楚、齐、无误。(7)将当 ...

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急性淋巴细胞白血病分类

按FAB形态学分类,可将急性淋巴细胞白血病分为三种亚型:1.L1型 以小细胞为主,核染色较粗,每例结构一致。核型规则呈圆型,偶有凹陷或折叠,核仁小而不清楚或不见。胞浆少,轻度或中度嗜碱性,胞浆有空泡不定。2.L2型 以大细胞为主,混有一定数量的小细胞,大小不等明显。核染色质疏松,每例结构不一致。核形不规则,凹陷和折叠常见。核仁清楚,一个或多个,胞浆量不定常较多,浆深浅不一,有的深染,浆液可有空泡。医学教育网搜|集整理3.L3型 以大细胞 ...

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白血病免疫分型技术

白血病的免疫分型是利用单克隆抗体检测相应的白细胞表面或细胞浆内的抗原,更细致地分析:常和恶性细胞的系列来源,精确地了解被测白细胞的不同分化阶段,从而有助于临床分型、判断预后、指导治疗。医学教育网搜|集整理目前此技术已成为白血炳临床治疗及基础医学研究的一个重要手段。

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临床尿常规检测的对比实验

1.标本。200例无选择尿标本,主要来自高校的学生、教工和家属,多为晨尿,随到随检。其中男113例,女87例;年龄1~75岁,多数在18~50岁。2.干化学尿液分析。使用日本MA-4260型电脑尿液分析仪及该机专用10项试带,操作步骤严格按照说明要求进行。以新鲜混匀尿检测。3.尿沉渣显微镜镜检。4.未离心尿液直接涂片镜检。 将新鲜尿液混匀,取一滴于载玻片上(适用于尿液标本外观混浊者),加盖玻片,用较弱光线,以低倍镜观察全貌,避免漏 ...

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急性粒单核细胞白血病检测分析

急性粒单核细胞白血病(M4):符合下列条件之一:①骨髓NEC中,原始细胞大于/等于30%,骨髓原粒及原粒以下阶段的粒细胞大于/等于30%至小于80%;不同分化程度的单核细胞大于20%;周围血单核细胞大于/等于5 X 109/L.②骨髓检查同上,血斗核细胞系小于SX10‘/L,但血或尿溶菌酶高于正常值3倍以L,或单核细胞酯酶染色证实单核细胞系大于20%.③骨髓细胞形态检查符合MZ,但有下列条件之一:a.血单核细胞大于/等于sxlo‘/L.b ...

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影响血型鉴定八大因素

(1)责任性错误,绝大多数为责任心不强,粗枝大叶造成鉴定错误。(2)标准血清效价太低,亲合力不强,如抗A血清效价不高可将A2型误为O型,A2B型误为B型。(3)红细胞浓度与抗原抗体比例不适时,反应最明显。如红细胞悬液过浓,标准血清中抗体全部被吸收,呈后带现象不明显凝集或凝集;红细胞悬液太深,抗体浓度相对太高,呈前带现象而不易凝集或凝集很弱,未被发现。(4)红细胞串线状形成(假凝集)。实验中温度过高或过低、时间太长、水分蒸发时 ...

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临床输血供血制度原则

(1)输血科应按《采供血许可证》规定范围供血。特殊情况下经主管部门领导批准,方可对规定范围外的医疗单位供应。紧急情况下,先供应,同时按规定程序履行报批手续。(2)供给临床使用的血液,必须是按照国家规定《献血员健康检查标准》检测合格的血液。(3)向临床供血时必须依据临床科室的申请和患者的病情,提供患者所须的血液及成分血。医学教育网搜|集整理(4)严格执行《中华人民共和国献血法》和卫生部关于印发《临床输血技术规范》,做到临床规 ...

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铁粒幼细胞性贫血检查

1.血象显示低色素性贫血,可见幼红细胞,网织红细胞正常或轻度升高。白细胞和血小板正常。2.骨髓增生明显活跃,红细胞形态有异,并出现环状铁粒幼红细胞>15%.粒系、巨核系正常。3.血清铁、铁蛋白饱和度、血浆铁转换率及红细胞游离原卜琳增高,血浆铁结合力,铁利用率降低。4.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低。医|学教育网搜集整理

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原发性铁粒幼细胞性贫血

1.血片检查成熟红细胞具有双形性,一部分为正常红细胞,另一部分则呈低色素性;形态大小不一,可伴嗜碱点彩,呈靶形或铁粒幼细胞。血红蛋白一般70~100g/L,偶可低至3g%.网织红细胞0.5%~2%.血红蛋白F偏高。白细胞及血小板计数通常正常,部分患者可偏低。2.骨髓涂片示红系明显增生,以中幼红为主,部分有巨幼样变。可见双核或核固缩细胞,胞浆呈泡沫状或有空泡,提示红系造血异常。环形铁粒幼细胞可高达幼红细胞的40%以上,细胞外含 ...

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骨髓增生异常综合征检查

一、血象:外周血全血细胞减少,其程度依不同分型而异。如难治性贫血(RA)以贫血为主,难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)或转变中的RAEB(RAEB-T)则常有明显的全血细胞减少。二、骨髓象:骨髓活检在MDS已广泛应用,不仅提供诊断依据,还有助于预测预后。三、细胞遗传学研究:异常克隆的检出率显著提高。染色体的检查对预测预后具有一定价值。四、体外骨髓培养的研究:体外培养的异常程度与向白血病转化的可能性关系密切。五、其他:约 ...

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平均红细胞血红蛋白含量

【参考范围】27~31pg(仪器法)。【影响因素】无【临床意义】1.增高巨幼细胞性贫血,溶血性贫血,再生障碍性贫血(再障)。2.降低缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血。

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骨髓干抽常见情况

骨髓干抽常见于下列情况骨髓增生低下:骨髓几乎全被脂肪组织所取代,造血细胞空虚,无细胞可抽,例如再生障碍性贫血。骨髓间质细胞增多:骨髓病理切片显示成纤维细胞和网状纤维弥漫增生,甚至部分骨质硬化,造血组织萎缩被固定在坚韧的纤维组织中,如骨髓纤维化,是最常见的引起骨髓干抽的疾病。骨髓增生极度活跃:骨髓内细胞过多,排列紧密,细胞与细胞间几无空隙,不易被抽吸造成干抽。如慢性粒细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病、骨髓增生异常 ...

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抗碱血红蛋白检测临床意义

抗碱血红蛋白正常范围:男性0.17%~2.27%;女性0.13%~1.56%;新生儿55%~85%,2~4个月后逐渐下降,1岁左右接近成人水平。 检查介绍:利用血红蛋白F对碱性物质有较大的抵抗力,而其他的血红蛋白无此特性,以此来检测血液中血红蛋白F的量。 临床意义: 抗碱血红蛋白测定主要用于溶血性贫血的病因诊断。医学教育|网搜集整理 增多见于β珠蛋白生成障碍性贫血、某些再生障碍性贫血、急性白血病、铁粒幼细胞贫血、先天性球形红细胞增多症、多发性骨 ...

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