单核细胞系统: ①原始单核细胞(monoblast):15~20μm,胞体圆形或椭圆形,核较大圆形或类圆形,核染色质纤细,呈疏松网状结构,核仁1~3个;胞浆量较其它原始细胞丰富,灰蓝色,不透明,边缘不规则或有伪足状突起。②幼稚单核细胞(promonocyte):15~25μm,核圆形或不规则形,易见扭曲、凹陷、切迹等改变,核染色质较原始单核细胞粗糙疏松,核仁可有可无医学`教育网搜集整理;胞浆浅灰蓝色,不透明,可见细小颗粒。③单核细胞( ...
淋巴细胞系统: 1.原始淋巴细胞(lymphoblast):10~18μm,胞体圆形或椭圆形,核呈圆形或椭圆形,核染色质呈细颗粒状,核仁1~2个医学`教育网搜集整理;胞浆量少,呈淡蓝色,透明,无颗粒。2.幼稚淋巴细胞(prolymphocyte):10~16μm,核圆形或椭圆形,核染色质仍较细致,核仁可有可无;胞浆量较少,淡蓝色,偶见有少许红色颗粒。3.淋巴细胞(lymphocyte)①大淋巴细胞:12~15μm,核圆形稍偏于一侧,核染 ...
病理性贫血的致病机制:①骨髓造血功能低下:如再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等;②造血原料缺乏:如缺铁性贫血、缺乏VitB12或叶酸所致的巨幼细胞性贫血;③红细胞破坏增加:各种溶血性贫血医`学教育网搜集整理;④红细胞丢失过多:急、慢性失血。
红细胞分布宽度的临床意义: ①缺铁性贫血早期诊断和疗效观察:鉴于95%以上的缺铁性贫血红细胞分布宽度(RDW)均升高,故RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标;②鉴别缺铁性贫血和轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病:两者均表现为小细胞低色素贫血,但前者红细胞大小明显不等,RDW增高;后者大小较均一,RDW基本正常医`学教育网搜集整理;③RDW结合MCV进行新的贫血形态学分类。
①相对性增多:由于大量失水、血浆量减少而使血液浓缩:见于剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、排汗过多和水摄入量严重不足的患者医`学教育网搜集整理;②绝对性增多:见于严重的慢性心肺疾病,由于长期组织缺氧,诱发红细胞代偿性增生。形成继发性红细胞增多症。此外还见于原发性真性红细胞增多症。
人类白细胞抗原(HLA)基因产物分析被用于临床下列方面:(1)最重要是对脏器或骨髓移植的作用,为移植选择相配对的供、受者,(2)选择HLA匹配的单一供者血小板,用于对混合血小板悬液输注无效的血小板减少症患者,(3)筛选疾病相关的遗传因素医`学教育网搜集整理。(4)法医学上的应用,亲子鉴定中为有力证据之一。此外,HLA与免疫病理学的相关性也日益密切。与某些疾病相关的T细胞表面抗原鉴定,通过HLA/HLA配体相互作用的免疫效 ...
血浆中优球蛋白组分含纤维蛋白原、纤溶酶原及其活化素,但无纤溶抑制物医`学教育网搜集整理。当加入凝血酶或Ca2+使其凝固后,置37℃下观察凝块完全溶解所需的时间。ELT缩短表明纤溶活性减退。正常参考值为>120min.
1. 原始浆细胞(plasmablast):14~18μm,胞体圆形或椭圆形,核圆形,占细胞的2/3以上,居中或偏位,核染色质呈粗颗粒网状,染紫红色,核仁2~5个;胞浆量多,染深蓝色,不透明,无颗粒。2. 幼稚浆细胞(proplasmacyte):12~16μm,胞体多呈椭圆形,核圆形或椭圆形,占细胞的1/2,居中或偏位,核染色质较原浆细胞粗糙紧密,开始聚集,染深紫红色,核仁模糊或消失医学`教育网搜集整理;胞浆量多,深蓝色或紫蓝色或呈蓝色火 ...
1.原始巨核细胞(megakaryoblast):15~30μm,胞体圆形或不规则形,核大,呈圆形或不规则形,核染色质较其他原始细胞粗,呈粗网状或细条索状结构,染深紫红色,核仁2~3个,淡蓝色,不清晰,不规则;胞浆量较少,不均匀,不规则,染深蓝色,无颗粒。2.幼稚巨核细胞(promegkaryocyte):30~50μm,外形不规则,核亦不规则,有重叠,可扭转呈肾形或分叶状,核染色质呈粗颗粒或粗网状或局部浓集呈小块状,排列紧密,核 ...
吞噬细胞不是一种独立的细胞,而是胞浆内含有吞噬物质的一组细胞的总称。具有吞噬功能的细胞有单核细胞、组织细胞、血管内皮细胞,纤维细胞等。吞噬细胞的形态极不一致,由吞噬物的类型及吞噬物的多少而定。其胞核圆形、椭圆形或不规则形,常一个核,有时为双核,核常被挤压至一侧,核染色质较疏松,核仁可有可无医学`教育网搜集整理。胞浆多少不一,淡蓝色或淡红色,常有空泡,并有数量不等的吞噬物,吞噬物有空泡、色素、颗粒、有核细胞、红细胞、血小板、 ...
白血病时粒细胞的改变:①胞体:大小不等、畸形。②胞浆:Auer小体,颗粒粗大、增多医学`教育网搜集整理。Auer小体:是在细胞浆内出现结构均匀一致的红色细棒状小体。产生原因是嗜天青颗粒融合而成。常见于急性非淋巴细胞性白血病细胞浆内。③胞核:畸形、切迹、折叠、凹陷、扭曲、分叶等。如急淋时核易破碎,核分裂象增多。④核浆比:增大、发育不平衡(M2b)。⑤核仁:大、数量增多、亦可不清楚。
巨大粒细胞:可见于中、晚、杆、分阶段。常见巨晚幼、巨杆状。①形态特征:与同期相比,胞体大、核大、核染色质较同阶段细胞细致。②形成原因:核酸代谢障碍医学`教育网搜集整理。③常见疾病:巨幼贫、M6、MDS、M2b、抗叶酸类药物治疗后。
粒细胞中毒变性改变:①中毒颗粒:胞浆颗粒大小不等、分布不均、染紫黑色或深紫红色。见于严重感染、大面积烧伤等。②空泡:浆或核内空泡。见于严重感染医学`教育网搜集整理。③杜勒小体(Dohle):蓝斑,在细胞浆内直径约1~2μm的蓝色区域。见于严重感染,肝硬化等。④核变性:核固缩、核肿胀、核碎裂、核溶解。见于严重感染。
巨幼红细胞特征:①形态特征:与同期细胞相比,胞体大、核大、核染色质细致、排列疏松“幼核老浆”。②产生原因:核酸代谢障碍医学`教育网搜集整理。③常见疾病:巨幼贫、M6、MDS、抗叶酸治疗后等。
有核红细胞的病理变化:①溶血性贫血:最常见于尤其是严重的溶血性贫血、新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血。因红细胞大量破坏,机体相对缺氧,导致促红细胞生成素水平增高,骨髓红系增生,除了网织红细胞大量入血外,一些幼稚红细胞提前释放入血,此种现象说明骨髓有良好的调节功能。②造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤:见于各种急、慢性白血病及红白血病。由于骨髓中大量白血病细胞充斥而排挤释放幼红细胞,也可因髓外造血 ...
嗜碱性点彩红细胞:简称点彩红细胞,指在瑞氏染色条件下,成熟红细胞或幼红细胞的胞质内出现形态不一的蓝色点状物,属于未完全成熟红细胞,其颗粒大小不一、多少不等医`学教育网搜集整理。其可能的原因有2种:①重金属损伤细胞膜:使嗜碱性物质凝集。②嗜碱性物质变性:铅中毒时,此种细胞明显增加,常作为铅中毒诊断筛选指标。在其他各类贫血中,亦可见到点彩红细胞,其增加常表示骨髓造血旺盛或有紊乱现象。正常人血涂片中很少见到嗜碱性点彩红细胞 ...
血细胞比容检测方法: (1)手工法:手工测定血细胞比容的方法较多,如折射计法、粘度法、比重测定法、离心法和放射性核素法,其中以后者最准确,被ICSH定为参考方法,但其不适合一般实验室常规使用医`学教育网搜集整理。微量离心法采用毛细管高速离心,离心力较大,红细胞间残留的血浆量较低,且标本用量小、操作简便,现被WHO定为首选常规方法。(2)血液分析仪法:目前血液分析仪提供的参数中通常包括Hct,应注意当患者为红细胞增多症或血浆 ...
检测血细胞比容的临床意义: 临床意义:血细胞比容是用于计算红细胞3个平均指数的必要素之一,有助于贫血诊断和分类;可以评估血浆容量有无增减或稀释浓缩程度,有助于某些疾病治疗中补液量的控制,以及了解体液平衡情况医`学教育网搜集整理。增高:见于各种原因所致的血液浓缩,如大量呕吐、大手术后、腹泻、失血、大面积烧伤以及真性红细胞增多症(可达0.80L/L)和继发性红细胞增多症等;可用于临床决定是否需要输液及输液量;减低:见于各种贫血 ...
红细胞平均指数包括:红细胞平均容积(MCV),指每个红细胞平均体积的大小,以飞升(fl)为单位;红细胞血平均红蛋白含量(MCH),指每个红细胞内平均所含血红蛋白的量,以皮克(pg)为单位;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度(g/L)。(1)手工法:对同一抗凝血标本同时计数红细胞、测定血红蛋白和血细胞比容,由此,可进一步计算出红细胞3个平均指数。由于红细胞3个平均指数都是间接算出的,因此,其前 ...
红细胞体积分布宽度(RDW) 是较新的红细胞参数,由血液分析仪根据红细胞体积的直方图导出,反映所测标本中红细胞体积大小的异质程度,常用变异系数(CV)表示医`学教育网搜集整理。它比血涂片显微镜观察红细胞形态大小不均的判断更为客观和准确。(1)检测原理:血液分析仪多采用电阻抗原理检测红细胞大小,然后对被测所有红细胞体积进行统计学分析,导出RDW值,其曲线形态可见于红细胞直方图。(2)参考值:成人11.6%~14.6%.(3)临床意 ...