1住院病人“危急值”报告流程 11凡科工作人员遇到结果达到“危急值”时，应立即向本组专业主管（组长）报告，经审核和复核后立即电话通知病区护士，电话报告结果，记录对方接电话者的姓名。小组做好记录，包括报告时间，者，报告者和复结果。 12病区护士接到科电话通知，可派人到科取报告单，并及时将书面报告交床位医师或值班医师。 13“危急值”测确认后，通过LIS和HIS接口直接实时向病区护士和医生工作站发出屏闪或警示框，给出危急值内容（包括患者基本信息，测项目，测结果等），并立即通过电话通知病区护士，请临床医护人员作相应的处理。 2门，急诊病人“危急值”报告流程 21凡人员遇门，急诊病人“危急值”时，同样立即电话报告本组专业主管(组长)，经审核和复核后立即通知门，急诊医师。如果无法通知时，应通知门诊部或急诊护理部门或通知医院总值班医师，同时通过医护工作站以屏闪或警示框方式报告医护人员，请临床医护人员作相应的处理。 22作好相关记录，记录内容同住院病人“危急值”报告程序。 3医护工作站接到危急值电话通知后和屏闪或警示框后，必须以工号或密码形式登陆方可退出屏闪恢复工作站，同时系统自动保留

为确保研究项目能按计划要求完成，项目承担单位（简称甲方）和协作单位（简称乙方）经共同协商后，签订本协议，并由双方共同恪守。 第一条：甲方负责向乙方提供本实研究需使用的药物和经费。 第二条：乙方负责按项目要求，如期完成实研究，提交完整的实数据。 第三条：本项目中所承担部分研究内容的科研成果所有权，由甲方和乙方共同享有。项目总体成果，按在项目中实际承担责任和分工，进行排序分享。 第四条：协议双方对项目的研究资料负有保密责任。协议期内，双方未经对方同意，不得公开发表或引用项目内实质性内容。如经对方同意发表所承担研究实质性内容的科研论文，第一作者署名按1：1分配并按间隔署合作方作者姓名。如为基金资助课题，必须署课题资助基金编号（论文审稿费和版面费可从该基金支出），以表明研究是由该基金资助，课题研究团队共同完成的。 第五条：本协议一经签订，甲，乙双方均应负该协议的法律和职业道德责任，在执行过程中不应受机构，人事变动而影响研究进度。如发生争议或需改变协议中某些条款时，应由甲，乙双方共同协商，形成书面文件，经双方签署后执行。 第六条：附件为本实研究经费预算，共约万元。甲方自协议签定之日起

仪器类 1，血细胞分析仪SOP 2，血凝仪SOP 3，全自动血液流变仪SOP 4，血沉/红细胞压积仪SOP 5，糖化血红蛋白/D-2聚体多功能胶体金定量测定仪SOP 6，尿液干化学分析仪SOP 7，自动尿沉渣分析仪SOP 8，骨髓细胞分析系统SOP 9，电泳仪SOP 10，722分光光度计SOP 项目类 1，全血血细胞分析SOP 2，嗜酸性粒细胞计数标准操作程序 3，红细胞沉降率测定标准操作程序 4，红细胞压积测定标准操作程序 5，疟原虫查标准操作规程 6，微丝蚴标准操作规程 7，黑热病利朵氏体标准操作规程 8，红斑狼疮细胞查标准操作程序 9，织红细胞计数测定标准操作程序 10D-二聚体测定标准操作程序 11糖化血红蛋白测定标准操作程序 12PT－FIB测定标准操作程序 13APTT测定标准操作程序 14TT测定标准操作程序 15血液流变学测定标准操作程序 16H—F碱变性试标准操作程序 17糖原染色标准操作程序 18过氧化物酶(POX)染色标准操作程序 19苏丹黑B(SB)染色标准操作程序 20血细胞α–NAE染色测定标准

一，“危急值”报告程序 1，科工作人员发现“危急值”情况时，者首先要确认仪器，设备和查过程是否正常，操作是否正确；核查标本是否有错，项目质控，定标，试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。 2，临床科必须在《查（）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血，黄疸，乳糜状等。 3，记录应有以下内容：患者姓名，性别，年龄，住院号，临床诊断，申请医师，项目，结果，收到标本时间，报告时间，报告者，通知方式，接收医护人员姓名。 4，对原标本妥善处理之后保存待查。 5，科要在查（）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。临床科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。 6，科在对病人查过程中发现急，危，重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生，护士联系，采取紧急抢救措施。 7，门诊报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的报告应引起高度重视并及时处理。

1．目的： 通过师与临床的定期沟通及时发现本科工作中的缺陷，以便及时整改，不断提高科服务质量和质量。 2．适用范围： (1)临床科室反馈或征循的信息，如质量方面的缺陷，建议，意见等； (2)与临床科室的各种沟通，如结果疑问解答，新项目用途介绍和信息发布等。 3．职责： 医师定期向临床征循如项目设置合理性等与相关的意见，随时接收临床有关新项目需求的建议，并进行答疑，咨询和反馈，定期评估，汇总。科主任负责处理疑难的，重大的或下属部门不能处理的建议和意见，并给予及时有效的反馈。 4．要求： (1)医师及时了解和掌握国家相关法规，政策，明确医院的目标及发展计划，认真贯彻执行医院及科相关的制度。 (2)虚心征求临床医生，护理部对科工作的意见或建议，不断改进服务态度，提高质量，为临床提供及时，准确的报告。同时，通过相互沟通，也取得临床医护人员对科工作的支持和理解。 (3)参与临床查房和疑难，危重病例的会诊，对结果做出解释，并依据实室结果对临床诊断和治疗提出建议。 (4)根据临床信息，对项目的选择，申请，患者准备，以及样品的采集，运送，保存，处理，测和结果给予指导，培训，答疑和

1，临床实（，病理）部门应制定标本采集规范，包括对患者的准备要求，标本采集的方式与途径，标本处理，运送，保存环境等内容，要对相关医务人员进行教育与培训，使员工能知晓和遵循，避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。 2，采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统。 3，标本应在规定的时限内及时送达测，避免因暂存环境与时间的延缓，而影响标本测结果的真实性，不得将明知是可能是“失真的”标本送。 4，建立标本收，登记，处理的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送医师或其它相关人员明确处理意见，不得上机测，更不得将明知是“失真的”结果签发报送临床，危及救治质量与病人安全。 5，为确保生物安全性与严防医院感染，应逐步采用真空管采血，盛放标本运送工具应加盖密闭，不得敞开运送，查申请单不得与标本容器卷裹混放。 6，具有高危传染性标本，传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送。 7，各类标本在采集，暂存与运送过程中发生标本洒漏，标本容器破损等紧急意外事件，有紧急处理的程序与措施。

放射免疫实室一旦发生放射源事故（放射性药物的撒，漏）应及时采取应急措施，封闭被污染的现场和迅速切断污染的来源，防止事故的扩大，对受污染人员及时采取必要的去污措施，若污染严重须报告科室领导。若发生放射性药品源丢失或被盗，应立即追查去向，并向主管的预防科报告。工作人员不得拖延，隐瞒不报或者谎报。 1，事故报告制度 对放射源事故实行事故报告制度：轻微的撒，漏能预防并处理，报告科室的领导，撒，漏严重时应报告主管的预防科，让他们再报告市环保局进行处理，如有放射源的丢失或被盗，应立即报告主管的预防科并通过公安部门追查放射源的去向。 2，事故应急处理 （1）放射源的轻微撒，漏，应将粘有放射源的物品，包装盒同一加样器，封存，按放射性废物统一衰变处理。 （2）放射源轻微撒，漏面，操作台面，应在小范围进行去污染处理，不要扩大其污染面积，去污染的废液统一按放射性废液处理。 （3）放射源大量倾倒面，工作台，工作人员衣表，应采取有效个人安全防护措施下对其受污染的人员进行去污，并根据需要实施其他医疗救助及处理措施，对其污染的成，工作台进行必要的撒毁，并对其废物统一封存按放射性废物衰变处理。

实室建筑 1，是否已经为设施的建设或建成后的评估考虑了试运行和认证指南？ 2，实室建筑是否符合国家和方的建筑要求（包括与自然灾害预防有关的必需要求）？ 3，实室建筑总体是否整齐，并且周围没有障碍物？ 4，实室建筑是否清洁？ 5，板是否有任何结构性缺陷？ 6，板和楼梯是否装修统一并能防滑？ 7，工作空间能否满足安全操作的需要？ 8，活动空间和走廊是否能够满足人员通行和大型仪器设备的搬移？ 9，实台，家具和配件等能否正常使用？ 10，实台表面能否耐溶剂和腐蚀性化学品的侵蚀？ 11，是否每个实室房间都有洗手池？ 12，实室建筑在构造和维护中能否避免啮齿动物和节肢动物进入及滞留？ 13，所有暴露在外的蒸汽管道和热水管道是否采取了隔热或防护来保护人员安全？ 14，是否配备有断电时使用的独立供电系统？ 15，是否只有授权人员方可进出实室？ 16，是否已经进行了危险度评估来确保配备了相应的仪器设备和设施来进行所考虑的工作？ 储存设施 1，是否安排了储存设施，储存架来确保储存物品不会滑动，倒塌或掉落？ 2，储存设施里是否堆积有易造成人员绊倒，火灾，爆炸和昆虫藏匿的

放射免疫实室一旦发生放射源事故（放射性药物的撒，漏）应及时采取应急措施，封闭被污染的现场和迅速切断污染的来源，防止事故的扩大，对受污染人员及时采取必要的去污措施，若污染严重须报告科室领导。若发生放射性药品源丢失或被盗，应立即追查去向，并向主管的预防科报告。工作人员不得拖延，隐瞒不报或者谎报。 1，事故报告制度 对放射源事故实行事故报告制度：轻微的撒，漏能预防并处理，报告科室的领导，撒，漏严重时应报告主管的预防科，让他们再报告市环保局进行处理，如有放射源的丢失或被盗，应立即报告主管的预防科并通过公安部门追查放射源的去向。 2，事故应急处理 （1）放射源的轻微撒，漏，应将粘有放射源的物品，包装盒同一加样器，封存，按放射性废物统一衰变处理。 （2）放射源轻微撒，漏面，操作台面，应在小范围进行去污染处理，不要扩大其污染面积，去污染的废液统一按放射性废液处理。 （3）放射源大量倾倒面，工作台，工作人员衣表，应采取有效个人安全防护措施下对其受污染的人员进行去污，并根据需要实施其他医疗救助及处理措施，对其污染的成，工作台进行必要的撒毁，并对其废物统一封存按放射性废物衰变处理。1，完善实

尊敬的领导： 您好! 感谢您在百忙之中垂阅我的自荐信,谢谢! 我是xxx医学院200x级医学本科应届毕业生，怀着对医学事业的无比憧憬，通过四年的系统学习和实践，我已经奠定了较为扎实的专业理论基础，培养起了较强的自学能力，优秀的团队协作精神和务实的工作作风。朴实，稳重，开拓，创新是我的性格特点。 大学四年生活中，使我在良好的学习氛围中，不断的汲取专业知识，积极参加社会实践，充实和完善自己，具备了一名医师必备的素质。实习期间，我能够将所学的理论知识与实践相结合，积极思考，积极动手实践，加深了对试原理和结果的认识和理解，培养了良好的试操作和思维方式，使我熟练掌握了科各项操作。浓厚的学习兴趣，强烈的责任感，接受能力和动手能力强，使我得到了教老师的一致好评，更让我信心百倍的走向今后的工作岗位。 在此基础上，我还注重综合的素质教育和对自身特长的培养。对Wins2000/2003/xp/Vist操作系统熟练掌握，能对Wr，Exe等Offie办公软件熟练应用，充分利用络资源，为学习前沿的医学知识创造良好的条件。 知识在不断的更新，追求知识是我不变的人生信条。我坚信：贵单位所需要的，正是复合

1，提高实际操作能力 医学是一门实际操作性极强的学科,需要极强的动手能力,由于学生在学校把主要精力放在基础理论的学习上,对仪器了解不多,动手机会相对较少,因此大多动手能力差,操作不正规;而现代化向自动化方向发展,许多项目都在自动分析仪上进行测定,这就更减少了手工操作的机会。因此,要熟悉自动分析仪的结构，原理，性能,掌握操作方法,完成临床常规测工作之外,还应学习部分项目的手工操作,对各项目的操作过程和注意事项都应详细掌握。 2，提高临床应变及沟通能力 医学工作是一项密切联系临床，服务于临床的工作。应注重临床医学知识与医学的联系,要对每项结果都有合理的解释,出现异常结果时要多问几个为什么,追查其原因,是标本，仪器，试剂，人为因素,还是患者病情所致,必要时与临床主管医生联系进行研讨,弄清其导致异常的原因,一改过去只操作出报告,不管结果如何的机器人式的工作方式。 3，树立质量管理意识 临床医学质量控制,作为提高质量的一种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实室建设与管理的一项重要内容。质量控制包括分析前，分析中和分析后的质量控制,分析前和分析后都对结果的质量产生重大

根据卫生部卫医发[2002]10号《临床基因扩增实室管理暂行方法》和《临床基因扩增实室工作规范》的要求，申请开展临床基因扩增项目的实室必须按照有关规定进行，并准备下列资料： 1，临床基因扩增实室技术收申请表； 2，《医疗机构执业许可证》复印件； 3，拟设置基因扩增实室医院的医疗卫生资源状况，对临床基因扩增的需求情况以及实室运行后的预测分析； 4，拟设基因扩增实室的设置平面图； 5，实室主要负责人简历表； 6，实室工作人员一览表(包括培训合格证等)； 7，主要仪器设备表； 8，拟开展的临床基因诊断项目； 9，实室相关程序文件和标准操作程序(SOP)； 1）仪器设备的维护保养程序； 2）仪器设备的校准程序； 3）仪器设备的操作程序； 4）临床标本的收集程序； 5）临床标本的处理(核酸纯化)程序； 6）临床标本的保存程序； 7）核酸扩增及产物分析测的操作程序； 8）试剂的质操作程序； 9）实室消耗品购买，收和贮放程序； 10）实室废弃物的处理程序； 11）实室的清洁程序； 12）室内质量控制程序； 13）抱怨处理程序； 10，报告样单； 11，

一，目的 结果准确，及时发放，事关病人的及时治疗，也关系到科室的形象及信誉，是科室质量方针的重要内容之一，为此本科室制定本程序。 二，范围t-n 适用于本科室所有相关人员。 三，程序 （一），病房普通报告 病房空腹抽血的测报告，下午4:30由科室派专人送往相关科室，科室不清及姓名不清者，由发放报告人，查阅科室内记帐电脑，以保证病人的报告准确发放。 （二），门诊普通报告 大小便常规，血常规报告，采样后病人立等可取，最长不超过30分钟；其它常规测报告，早晨空腹抽血后，于下午4：30在抽血窗口由相关测人员叫号发放报告。 （三），查体报告 有关方查体的测报告下午交查体中心相关人员保存，发放。 （四），急诊报告 急诊测报告，三大常规报告立等可取；生化测项目及免疫测项目，最长不超过60分钟，测结果完成后，电话通知相关临床科室及相关人员，正式报告于当日下午或次日由专人送往各临床科室。 （五），危急值报告 按《程序文件·病人危急值结果处置程序》相关规定及程序执行。

目前，大多数科的质量控制着眼于本科内部，而忽视了外部许多重要影响结果的因素，如：病人所处的环境，季节，用药情况，习惯饮食，运动，标本正确采集与传送等，常出现结果与病人实际不符的情况，导致临床医生的误解甚至诊断失误。随着科学技术的不断发展，仪器和技术也不断进步，现以激光技术为原理的流式细胞仪，以化学发光及电化学发光的原理的多种免疫和药物浓度查使用的仪器，以及多种分子生物学技术的应用取代过去手工操作化项目，使医学从可测项目范围到技术先进程度都得到了空前发展。因此，加强科与临床科室的联系显得极为重要，以下将从几个方面分析。 1医学专家，医师参与临床科室的重要性 11医师的相关要求依据卫生部人事司自2001年正式确定科为临床科室，正式设立了各级医师的岗位，医师必须通过全国医师资格统一考试获得医师资格，并根据有关规定，医师应参与临床医疗工作。 12医师与临床科室的关系医学专家参加专家门诊，临床科室医院内会诊，与临床保持经常性的密切联系，有利于提高工作质量。一方面可提高诊疗水平，另方面向临床提供可靠的参考意见，有利于治疗效果。因此，门诊，住院病人的临床化工作是工作重要的第一窗口，是不可缺少的

一，输血知情同意书 1，输血知情同意书中各项内容应如实填写完整。 2，输血知情同意书签署前已测输血前九项，并且接收到测结果者，应将结果以“阳性”或“阴性”结果形式填写于同意书中相应项目栏。 3，输血知情同意书签署时，已抽取输血前九项测标本，未出结果者，应在相应项目栏内填写“标本已抽，结果未回”。 4，输血知情同意书应附在病历中，不得丢失。 二，病历中输血相关记录 1，决定输血前应做血常规测，以辅助决定是否符合输血指征。 2，输血前病程记录应有输血指征描述。 3，输血后病程记录中应有输血量记录。 4，麻醉记录，手术护理记录，术后病程记录中应有出血量，输血量记录且出入血量记录应一致。 5，输血后如发生输血反应，应将反应及处理过程记录于病程中，并同时填写《输血不良反应回报单》回报输血科。 6，发血报告单应及时粘贴于病历中不得丢失。 三，出科病历输血相关内容质规定 各临床科病历质量查小组应对出科病历中输血相关内容进行以下查，合格后出科。 1，病历中附有输血知情同意书。 2，输血知情同意书中各项内容填写完整，正确。 3，病历中附有输血前九项测报告单。 4，病历中

实室管理贯穿于实室工作中的每一个环节，“管理出效益”，当然，效益是指的各个方面的，它会体现在实室工作的每个细节中。成功的实室管理至少应具备以下五个条件： 1．实室希望达到的目的或目标实室的工作目标是以经济的和对患者伤害最小的方式，提供有效，及时，准确的信息，满足临床医师对患者在疾病预防，诊断，治疗方面的需求。当然，不同实室的工作目标也可有所不同。如有的实室可将目标瞄准国际一流，参加国际上统一标准的实室认可，争取与国际接轨，有的可定位为区内测项目和水平领先的实室，也可以将目标定位于主要满足本院临床医师和患者的需求。目标确定以后，实室应进一步确定分目标以保证总目标的实现，这些分目标应紧紧围绕总目标而制定，如质量水平的分目标，周转时间的分目标，营利水平的分目标，覆盖水平的分目标等。总目标是长远计划，分目标为近期计划。 2．管理者必须具备领导团队达到目标的权利要达到实室的设定的目标，实室管理者必须具有相应的权利，如实室内部组织结构的设定权，人事安排权，财务分配权等。医院领导只有授予实室管理者这样的权利，才能保证实室管理者在实室中的领导位和权威，有利于实室工作目标的实现，有利于医院工作总目标

所谓“实室的公共的活”指的是那些杂活，受益的可能不是某个人，而是整个团体，但与自己手头正在进行的正常的科研工作不相关，却也可以适度锻炼自己的那些事（一般认为，只要是活，都可以在一定程度上锻炼一个人吧！）。再者就是，只需要集中一个时间段干，干好了，被认为理所应当，干不好，当然也罪责难逃！ 也许在这样一个快节奏的科研氛围中，人人都崇拜高效率的科研，于是时间对于每一个人来说都十分宝贵：老生要忙毕业和多出文章，固然没有时间，新生虽然离毕业的时间还长，可上帝也没有亲睐新手们，都是24小时，入门阶段的积累也是由一点一滴的文献和实的凝集，也是需要集中注意力，不能总走偏；但总归还是存在那些公共的活…… 到底如何分配这些活？大体可能有四条途径：1）完全由新手来承担；2）大家出份子力，共同来分摊；3）完全由老生承担；4）由实室的管理员来做。基于对研究生的培养，我先不讨论第4种方案；出于考虑毕业生事情较多，基本也排除在外，主要与大家交流下自己对前两种方案的看法。 A）新的学生进入实室，老板通常可能会频繁派给其一些杂活，一则是为了更深入了解一个学生，二则是为了让其更加熟悉日后工作和学习的环境，这些都是再

为加强科室管理，促进学科发展，配合医院将科作为医疗小组组长量化的试点科室，特制定科各专业组组长工作量化在评价方案（如下），欢迎各临床与兄弟科室对科的工作提出宝贵意见。 一，评价目的： 1促进科室工作的发展，提高质量和服务水平。 2科学，公正，客观评价各组长工作的质和量。 二，评价对象： 科各亚专业正副组长。 三，评价方法： 1．科室组织人员对来源于临床各科，科，本组组员提供的各项数据进行统计，总结和评估，科主任审核。 2．结果以优，良，及格，差表示并公布，评判标准：积分270-300为优，230-269为良，200-229为及格，<200为差。 3．奖惩办法：优，良者将给予适当奖励，及时者限期改进，差者将免去组长职务。 四，评价时间： 次年1月10日前完成前一年的评估工作。 五，考核内容： 1分值比重：医疗06，教学02，科研01，其它01。 2量化指标及分值：见下表（共29项） 科各亚专业组长工作量化评价方案（草案） 项　　目评定来源指标分值指标分值指标分值指标分值时间 医疗（180分） 出勤率记录/科主任100%1090-99889-705

实室是高等学校教学，科研的重要基，在学校发展过程中有着特殊的位和作用，实室的建设和发展也反应了学校教学，科研工作的不断发展，因此建立和完善教学实室的档案，使其规范化和科学化，正确，全面反应实室建设的历史，是非常必要和有意义的。高校实室是培养学生实践能力，综合素质的重要场所。实室的建设和管理水平是衡量高校教育质量的重要标志，而高校实室档案是实教学管理中不可缺少的一部分，档案是历史真实的记录。在平时工作中，如何根据档案，实室自身的特点以及属性和行之有效的运行机制，建立起实室档案。进而，利用实室档案，规范实室各方面的管理工作。 1档案管理的重要性 通过多年的本科教学证明，在教学，科研，管理等方面的研究中，都要借助于各种各样的文献，其中就包括档案，如果离开了文献，档案作参考，实教学和科学研究将寸步难行［１］。由此可见，实室档案建设具有非常重要的作用。 首先实室档案是实教学改革的主要依据：实教学过程中的实教学档案，如实项目，实内容，使用方法，手段，实考试（考核）办法等实课程体系及学生，专家教学督导组及教学查反馈的意见和建议每年都将通过文字记录归类整理后保留下来。这些意见和建议有助于我们不断

本报记者操秀英唐婷 “现在大家对各行业的环保问题都非常重视，但是关注科研领域废弃物处理问题的人却比较少。”华东理工大学实室与装备处处长蓝闽波委员说。 他今年之所以来有关科研项目中废弃物处理的提案，是因为多年前的一件事让他印象深刻-- 德国慕尼黑大学一个实室的下水道里，被抽样测出含有有机溶剂，后来这个实室被查封了一两个月。“这件事给我很大触动，当时我就考虑，我们是否也应该有这样严格的规定。” 事实上，针对高校实室的排污问题，教育部和原国家环保总局曾于2005年7月联合下发《关于加强高等学校实室排污管理的通知》，但对于科研实室的污染排放并没有专门的规定，且各类实室相对独立，分散，“由于缺乏系统有效的监管体系，一些环保意识不强的科研人员会直接倾倒废弃物，危险废弃物直接排放的现象难以杜绝”。 “有一次，我看到一个研究生拿着试管在那儿晃，看样子是要往下水管里倒。”蓝闽波说，“我们不知道里面都有哪些成分，怎么能随便倒？实室排放的废弃物虽然没有企业排放的量大，但是积少成多，很可能在大家不知情的情况下造成伤害。” 此外，日益增加的实室废气，废液，固体废物排放量使得科研单位无力负担处理费用。