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杀虫米中毒

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  杀虫米是一种高毒的有机氮类杀虫药,能通过皮肤、呼吸道及消化道进入人体,而致中毒。其毒物主要是其代谢产物对氯邻甲苯胺,以嗜睡、紫绀和出血性膀胱炎三大症状为主要中毒表现。

临床表现
  1.轻度中毒症状不典型,可再现为口干、恶心、呕吐、乏力、肌痛、肢麻; 2.中度中毒并有眩晕、视物模糊、嗜睡、尿频、尿急、血尿; 3.重度中毒并有昏睡、呼吸困难、紫绀、血压下降;

诊断依据
  1.有接触或口服史; 2.有典型临床症状和体征; 3.尿中检出杀虫米或其代谢产物。

治疗原则
  1.彻底消除毒物(洗胃、导泻、利尿和清洗皮肤); 2.解毒剂的应用; 3.对症、支援治疗;

用药原则
  1.轻度中毒者以大量补充液体,大量维生素C、利尿治疗。 2.重症者按用药框限“A”、“B”、“C”综合治疗。

辅助检查
  1.轻症者检查基础上以检查框限“A”为主; 2.重症者可选择“A”、“B”或“C”。

疗效评价
  1.治愈:症状和体征消失。 2.好转:症状和体征改善。 3.未愈:症状和体征未改善或病情恶化。

 

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