恶性贫血 pernicious anemia
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一种慢性经过的贫血。其特征是骨髓生成巨成红血细胞,可分为特发性恶性贫血(Addison - Bier - mer 恶性贫血)和症候性恶性贫血(胃切除后恶性贫血、妊娠恶性贫血等)。恶性贫血的发生原因是维生素 B 12或叶酸的缺乏,而这些维生素的缺乏是由摄取量不足、吸收障碍、利用障碍,或需要量增多而引起的。维生素 B 12的吸收需要有由胃粘膜分泌的内因子( intrinsic factor )与此相对应,维生素 B 12亦称为外因子( extrinsic factor ),在缺乏内因子时发生的贫血为特发性恶性贫血。缺乏维生素 B 12和叶酸时,可引起核酸的合成障碍,使骨髓中巨成红血细胞( megaloblast )增殖。这种成红血细胞达不到成熟,因而成为无效造血,因而发生贫血。