贲门痉挛

　　本病是由食管神经功能障碍引起的疾病。主要是由于食管下端括约肌高压和吞咽时不能松弛，食管缺乏蠕动，食物入胃受阻。临床上表现为咽下困难，病人常因咽下困难就医。 本病男性略多于女性，年龄可从婴儿－８０岁以上老人，多发于２０－４０岁。外科能有效的解除咽下困难，疗效满意。

临床表现
　　1.咽下困难、胸骨后有疼痛和阻塞感。 2.起病缓慢病程较长，温热食物比冷冻食物更易咽下。

诊断依据
　　1.吞咽困难，病程较长进展缓慢或不明显； 2.Ｘ线食管钡餐造影见钡剂停留在贲门部，食管下端呈边缘光滑的乌嘴状改变； 3.食管镜检查见食管下端管腔狭小，粘膜充血水肿。

治疗原则
　　1.药物治疗仅可暂时缓解部分症状； 2.扩张治疗需多次重复扩张，仅适用于禁忌手术或拒绝手术的病例。 3.手术治疗能有效的解除咽下困难症状，疗效满意。

用药原则
　　1.感染轻者用药以“Ａ”为主； 2.感染重者选用药物可包括用药框限“Ａ”、“Ｂ”、或“Ｃ”。

辅助检查
　　1.病程较短、诊断明确者检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.病程较长需与癌肿鉴别者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

疗效评价
　　1.治愈：手术满意解除食物受阻症状，无并发症。 2.好转：进食基本通畅。 3.未愈：进食爱阻症状未改善或略有改善。