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色素痣

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  色素痣也简称色痣,斑痣或黑痣,是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于的皮肤良性肿瘤,偶见于粘膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色,还有没有颜色的无色痣。如皮内痣,交界痣、混合痣等,还有巨痣、蓝痣、幼年黑瘤等。有些类型在一定条件下可发生恶变,值得重视。 色素痣多发生在面、颈、背等部,可见于任何正常人体。可在出生时即已存在,或在生后早年逐渐显现。多数增长缓慢,或持续多年并无变化,但很少发生自发退变。可采用手术和非手术疗法。疗效良好。

临床表现
  1.痣颜色多呈深褐或墨黑色,个别无色。 2.表现平滑或隆起,可有毛发。 3.大多面积较小;范围宽广面积巨大亦见。 4.除皮肤外,粘膜也可发生。

诊断依据
  1.痣的位置、大小、色泽及形状,表面有无毛发,增生或溃疡。 2.注意发病时间,发展速度,病情平缓。 3.病理切片检查区别皮内痣,交界痣、混合痣、疣状痣等。

治疗原则
  1.非手术疗法:限于小面积、浅表、诊断明确的色素痣。方法有冷冻、电灼、化学腐脱。 2.手术疗法:以完全切除为原则。但如为巨痣,或为多发性散在分布的色素痣,则只能选择性切除。小面积直接缝合,面积较大植皮。

用药原则
  1.一般情况下,手术切除时用药以用药框限“A”、“B”为主; 2.必要时,用药可以包括用药框限“A”、“B”。

辅助检查
  1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主; 2.巨大痣手术或术后合并感染等,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

疗效评价
  1.治愈:治疗达到预期效果,伤口愈合,形态较好。 2.好转:治疗基本达到预期效果,伤口愈合较好。 3.未愈:未达预期效果,伤口愈合不佳。

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