恐怖性神经症

　　恐怖性神经症又称恐怖症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。病人对某种特定的物体或处境或与人交往时而发生强烈恐惧，并主动采取回避方式来解除这种焦虑不安。其特征为： (1)患者对某种场合存在的客体发生强烈恐怖，明知过分，不合理，不必要，又无法控制，伴明显的焦虑不安和植物神经症状； (2)一定有回避行为，愈是回避说明病情愈重； (3)因为要回避则常影响正常的生活，发病年龄在２０岁左右，女性多于男性。大多数病例起病缓慢，也可以急起。通常需进行行为治疗，效果较好。

临床表现
　　1.物体恐怖（包括昆虫、动物、水、火） ，２.处境恐怖（包括旷野、高处、河流），3.社交恐怖。

诊断依据
　　1.对某些客体或处境如对动物、尖锐物、或高处、广场、闭室、拥挤、与人交往等有强烈恐怖，恐怖的程度与实际危险不相称； 2.发作时有植物神经症状； 3.有回避行为； 4.知道恐怖过分、不合理、不必要、但无法控制。 5.不符合焦虑症、强迫症及精神分裂症之诊断标准。

治疗原则
　　1.心理治疗，主要是行为治疗。 2.药物治疗，减轻焦虑。

用药原则
　　1.主要是进行心理治疗，以行为治疗为常用，可采用暴露疗法、系统脱敏疗法及放松训练。并可辅以认知治疗及催眠治疗。 2.应用基本药物解除伴发的焦虑及忧郁情绪。

辅助检查
　　恐怖症通过病史询问，即可确诊。但患者常有心慌心跳及恐怖发作时有头晕感，故患者通常会怀疑有心脏病及脑病，为了消除患者的疑虑，可给予心电图及脑电图等检查。

疗效评价
　　1.基愈：恐怖症状完全消失。 2.好转：恐怖症状强度减轻。 3.未愈：症状无变化。