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进行性指掌角皮症

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  本病的发病可能与内分泌或微循环障碍有关,物理或化学刺激如碱性溶液洗涤或接触有机溶媒,易诱发本病。多发生于女性,故认为属于主妇皮炎的一个亚型。

临床表现
  1.好发于年轻女性,损害皮肤乾燥、粗糙,轻度红斑及脱屑,指纹消失。严重时皮肤增厚及皲裂,多无自觉症状; 2.损害常先发于拇指、食指及中指,后发无名指及小指; 3.冬季加重,可发生皲裂,接触肥皂、洗衣粉等碱性物质加重。

诊断依据
  1.好发于年轻女性,指掌部典型损害。 2.常于物理或化学刺激后发病或加重。

治疗原则
  1.避免接触肥皂、洗衣粉、洗洁精等碱性物质、有机溶媒; 2.试服维生素A、维生素E,外涂维生素A酸软膏; 3.可试用浅层X线局部照射; 4.酌情外用5%硫磺霜、水杨酸软膏、尿素及皮质类固醇软膏。

用药原则
  1.一般轻症,外用含尿素的激素软膏并口服维生素A和维生素B。 2.冬季加重或与微循环障碍有关,可加服钙拮抗剂,如硝苯地平,以扩张血管。

辅助检查
  1.本病需排除手足癣,检查专案可包括检查框限“A”; 2.查找致病原因时,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。

疗效评价
  1.治愈:皮损消退90%以上; 2.好转:皮损消退30%以上,或皲裂消失; 3.未愈:皮损消退30%以下,或皲裂加重。

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