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黄褐斑

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  黄褐斑是一种常见的发生于面部的色素沈着病,中青年女性多见,病因未完全明瞭,一般认为与内分泌改变(如妊娠)、某些药物(如口服避孕药)、慢性疾病及外界刺激有关。

临床表现
  1.皮损为淡褐色至深褐色斑片,形状不规则。面部对称分布,颊部最多见,边界清楚,表面光滑无鳞屑; 2.日盼或月经期皮损颜色加深; 3.病程慢性,无自觉症状。

诊断依据
  1.中青年女性多见; 2.多发于颊部的对称性黄褐色斑片; 3.病程慢性,无自觉症状。

治疗原则
  1.去除可能的病因,避免加重的因素。如治疗慢性疾病,停服避孕药物,避免日盼,或外用遮光剂,慎用化妆品; 2.口服或静注大剂量维生素C,每日1-3g; 3.局部使用脱色剂及抑制黑素形成的药物,如3%氢昆霜、30%双氧水、5-20%的降汞软膏,0.01%维甲酸霜,另外可给予倒模面膜治疗。

用药原则
  1.以外用药物治疗为主,配合维生素C静注; 2.如有慢性疾病应同时治疗。

辅助检查
  1.一般不需做实验室检查; 2.有内脏疾患者征象者,检查专案可包括检查框限“B”和“C”。

疗效评价
  1.治愈:皮肤颜色恢复正常; 2.好转:色素大部分消退; 3.未愈

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