梅毒 syphilis

互联网2013-11-14

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由一种螺旋体即梅毒螺旋体（Treponema palli-dum）的感染所引起的慢性疾病。这是一种性病。原来是西印度群岛的一种地方病，由哥伦布（ Colum-bus）一行带回到欧洲（ 1492），以后蔓延到世界各地（日本是在其后 20年）。感染是从皮肤及粘膜的微小伤口侵入开始，多因性交而起。动物实验可使猴、家兔发病。梅毒在组织内所出现的炎症性病变是以成纤维母细胞、淋巴细胞、浆细胞的高度增殖并伴有轻度坏死的肉芽组织形成为特征。可以分为局限性的橡皮肿和弥漫性增生性间质炎。人体梅毒可分四期。梅毒补体结合反应（ Wassermann reactiontest）及其它梅毒血清反应是在感染 6周以后呈现为阳性。先天性梅毒内脏及其它皮肤以外的各器官变化显著，例如肺脏出现白色肺炎，骨出现梅毒性骨软骨炎。关于病原体培养，野口英世（ 1912）用加入腹水和肾组织片的肉汁培养基据说曾获得成功，但重复试验不能再现。在类人猿身上可引起与人体相似的症状，家兔可使眼及阴囊发病。鼠类能够潜在性地保存病原体。抗体形成很明显，患者血清中的抗体可与牛犊心脏（最初曾用过先天性梅毒胎儿的肝脏，但与病原体无关）抽出的心磷脂（ cardiolipin）代用抗原形成补体结合反应（ A． von Wassermann， 1906）。螺旋体的抗原构造由于通过动物体而发生变化，但尚不完全明了。病原体的抵抗力较低，在 41.5℃下可致死。利用其与金属特殊亲和性的化学疗法，例如根据埃利希（ P． Ehrlich）基于化学疗法的理论（ 1908）所使用的二氨基二羟苯砷〔 diaminodihydroxy-arse-mobenzene， 606（ salvarsan）〕（秦佐八郎， 1910）是很有名的。现在认为青霉素、氯霉素、四环素类治疗也有效。