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梅毒 syphilis

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由一种螺旋体即梅毒螺旋体(Treponema palli-dum)的感染所引起的慢性疾病。这是一种性病。原来是西印度群岛的一种地方病,由哥伦布( Colum-bus)一行带回到欧洲( 1492),以后蔓延到世界各地(日本是在其后 20年)。感染是从皮肤及粘膜的微小伤口侵入开始,多因性交而起。动物实验可使猴、家兔发病。梅毒在组织内所出现的炎症性病变是以成纤维母细胞、淋巴细胞、浆细胞的高度增殖并伴有轻度坏死的肉芽组织形成为特征。可以分为局限性的橡皮肿和弥漫性增生性间质炎。人体梅毒可分四期。梅毒补体结合反应( Wassermann reactiontest)及其它梅毒血清反应是在感染 6周以后呈现为阳性。先天性梅毒内脏及其它皮肤以外的各器官变化显著,例如肺脏出现白色肺炎,骨出现梅毒性骨软骨炎。关于病原体培养,野口英世( 1912)用加入腹水和肾组织片的肉汁培养基据说曾获得成功,但重复试验不能再现。在类人猿身上可引起与人体相似的症状,家兔可使眼及阴囊发病。鼠类能够潜在性地保存病原体。抗体形成很明显,患者血清中的抗体可与牛犊心脏(最初曾用过先天性梅毒胎儿的肝脏,但与病原体无关)抽出的心磷脂( cardiolipin)代用抗原形成补体结合反应( A von Wassermann 1906)。螺旋体的抗原构造由于通过动物体而发生变化,但尚不完全明了。病原体的抵抗力较低,在 41.5℃下可致死。利用其与金属特殊亲和性的化学疗法,例如根据埃利希( P Ehrlich)基于化学疗法的理论( 1908)所使用的二氨基二羟苯砷〔 diaminodihydroxy-arse-mobenzene 606 salvarsan)〕(秦佐八郎, 1910)是很有名的。现在认为青霉素、氯霉素、四环素类治疗也有效。

 

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