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后天性外耳道狭窄及闭锁

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  后天性外耳道狭窄及闭锁常因外耳道烧伤、炎症、肿瘤、外伤及手术等引起。其程度轻重不等,有时导致传音性聋。严重时可发生外耳道胆脂瘤,压迫甚至破坏鼓膜、中耳及乳突骨质,并可继发感染出现耳聋,耳鸣、耳痛及流脓。

临床表现
  1.听力减退。或伴有耳鸣、耳痛、流脓。 2.耳道有瘢痕组织增生。 3.听力检查为传音性耳聋。

诊断依据
  1.有外耳道炎、烧伤、肿瘤、创伤及手术史,有耳聋,或伴有耳鸣,耳痛、耳流脓症。 2.外耳道有瘢痕组织增生等堵塞。 3.纯音测听为传音性聋。 4.乳突X线片可见外耳道狭窄或闭锁等。

治疗原则
  1.外耳道成形术。 2.有外耳道骨性狭窄或外耳道、鼓室胆脂瘤者宜行乳突根治术或鼓室成形术。

用药原则
  手术前后应用抗生素,如严重感染应使用新特药类抗生素。

辅助检查
  1.对一般患者检查专案以检查框限“A”为主。 2.对病情较重者检查专案以检查框限“A”、“B”。

疗效评价
  治愈:外耳道狭窄及闭锁纠正,伤口愈合,听力改善。

 

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