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痱子

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  痱子是由于在高温闷热环境下,出汗过多,汗液蒸发不畅,导致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起。以小丘疹、小水皰为特征性损害。好发于夏季,主要见于排汗调节功能较差的儿童和长期卧床病人。病情与气候密切相关,气温高、湿度大时,皮损增多,气候转凉,皮损逐渐消退。由于瘙痒而过度搔抓可致继发感染,发生毛囊炎、疖或脓肿。

临床表现
  一、红痱 1.基本损害为针头大尖顶的丘疹或丘皰疹,周围绕以红晕,呈密集排列,但不融合; 2.多发于额、颈、胸、背、肘窝、国窝等部位; 3.自觉有痒和灼热感; 4.主要发生于小儿或儿童。 二、白痱 1.皮损为非炎症性针头大小、半透明水皰,皰壁薄,轻擦易破; 2.好发于躯干部,尤其是胸部; 3.无自觉症状; 4.多见于高热且大量排汗者,或长期卧床病人。

诊断依据
  一、红痱 1.高温、闷热天气发病; 2.皮损为针状大小的炎症性丘疹和丘皰疹,密集而不融合; 3.好发前额、鼻、颈胸、背等处。 二、白痱 1.高热而大量出汗患者或长期卧床患者发病; 2.皮损为非炎症性针头大、薄壁、半透明水皰,无症状; 3.好发于胸腹部。

治疗原则
  1.保持室内通风凉爽,勤洗澡;保持皮肤清洁、乾燥; 2.避免搔抓,勿用肥皂洗擦; 3.可服清热、利湿、解暑的中药或制剂; 4.可外用消炎、止痒制剂; 5.继发感染者可使用抗生素。

用药原则
  1.痱子一般外用消炎止痒制剂即行; 2.可同时服清热解暑的中药或中药制剂; 3.有继发感染者可使用抗生素。

辅助检查
  无需其他检查,一般临床即可确诊。

疗效评价
  1.治愈:皮疹消退、症状消失、无新发疹; 2.好转:皮疹大部分消退,症状改善,无新发皮疹; 3.未愈:仍不断有新发皮疹出现,症状无改善。

 

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