接触性皮炎

　　接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些物品后，在接触部位发生的急性炎症。可分原发性刺激（如强酸、强碱等）和变态反应（如动物性、植物性、化学性）两种。其临床表现为红斑、肿胀、丘疹、水皰、甚至大皰，临床所见以化学物质致病为多见。原发性接触性皮炎可见于任何人，变态反应接触性皮炎仅发于少数人。皮炎的程度取决于该物质的致敏性与患者的反应性。治疗首先去除病因，避免再接触及对症治疗，往往收到很好的疗效。

临床表现
　　1.皮损：于接触部位发生的红斑、肿胀、丘疹、水皰、大皰； 2.原发刺激尚可引起坏死、溃疡； 3.自觉烧灼、胀痛感； 4.重者有全身症状。

诊断依据
　　1.有接触原发性刺激物和变态反应物接触史； 2.接触部位发病； 3.皮疹倾向于单一性，界限清楚； 4.除去原因后皮损很快消退。

治疗原则
　　1.去除病因； 2.避免再刺激； 3.抗过敏治疗； 4.局部外用药物。

用药原则
　　1.轻症病例以口服扑尔敏和外用药物为主； 2.皮损广泛病例以口服扑尔敏＋强的松和外用药较佳； 3.重型病例以地塞米松静滴，补充液体，防止并发症，选择有效的抗组织胺药（包括新特药物）。

辅助检查
　　1.对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.原发刺激物引起的病例，病变范围广泛伴全身症状者，检查专案可包括检查框限的“Ａ”、“Ｂ”。

疗效评价
　　1.治愈：症状和体症消失，皮损消退； 2.好转：症状和体征改善，皮损消退７５％以上； 3.未愈：症状和体征无改善，皮损无变化。