消化性溃疡

亦称溃疡病。发生在胃和十二指肠处粘膜坏死脱落后形成的缺损。溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。溃疡病的发病原因和机理比较复杂，概括说是对胃、十二指肠粘膜的保护因素和损害因素推敲所致。在正常情况下，身体有胃粘液、胃粘膜屏障，碱性十二指肠液中和胃酸的作用，粘膜细胞更新旺盛，胃肠壁血供充沛以及正常的节律性胃、十二指肠运动功能等一系列保护性机理，使胃、肠粘膜不受损伤。持续或过度的精神紧张、情绪激动，会使神经系统和内分泌功能紊乱；饮食失调，如粗糙食物，骨刺等对粘膜的物理性损害；食用刺激性食物，如过酸、辛辣食物、酒精等；服用某些药物，如阿斯匹林、消炎痛、利血平等；不规则的进食时间等等都可引起胃粘膜损伤和胃液分泌功能的失常。抽烟会引起血管收缩，抑制胰液和胆汁的分泌，减少了在十二指肠内中和胃酸的能力，同时引起胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，削弱了保护因素。
　　溃疡病多见于青壮年，但儿童也非罕见。胃溃疡患者的年龄较十二指肠溃疡患者约大10岁，而在临床上，十二指肠溃疡多于胃溃疡。胃、十二指肠均有溃疡者，称复合性溃疡。溃疡可累及肌层以至浆膜，有时穿透浆膜而穿孔。前壁穿孔，胃或十二指肠内容物溢入腹腔，会导致急性腹膜炎。后壁穿孔多和今年器官如肝、胰、横结肠粘连，称穿透性溃疡。当溃疡基部的血管，尤其是动脉受侵蚀时，可导致大出血。预防溃疡，首先要注意精神卫生，锻炼身体、增强体质；树立良好的生活习惯，注意劳逸结合，节制烟酒；慎用对溃疡有关的药物。