老年人低血压
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成年人上臂血压低于90/60(毫米汞柱)为低血压,但因老年人的血压常偏高,一般认为低血压的标准应加10(毫米汞柱0,即低于100/70毫米汞柱)者为低血压。
低血压有急性与慢性之分。急性低血压的主要表现为头晕、晕厥或休克,因病情复杂和急剧,多半需送医院诊治。慢性低血压分为原发性、体位性和症状性三类。
原发性低血压又称体质性低血压,有人统计约占老年人的2.2%, 绝大多数没有任何症状,仅在健康检查时偶然再现血压偏低。据统计这种低血压并不影响寿命,且多能长寿,是一种正常的生理现象,不能看作是低血压病,无需治疗。
体位性低血压是指平卧位转为直立位或长久站立时发生的低血压,又可分继了性和特了性两种。前者多见于服用氯丙、胍乙啶等降血压药的老年人,起床和站立不宜过急;特发性体位性低血压,可伴有出汗、阳、基础代谢率低等表现,应情医生检查鉴别诊断。
症状性低血压是由心血管疾患,内分泌疾患、慢性消耗性疾病,慢性贫血营养不良等引起,低血压仅仅是这些疾病的一个症状。所以症状性低血压患者,应及时就医检查,以早期论断和治疗原发病。还有些低血压是由于心血管调节机能障碍引起的,可伴有头晕、健忘、心悸和易疲倦等症状。对这种患者,应积极防治动脉硬化,可做些适当的体育锻炼,使生活正常化和规律化,排除家庭和社会的不良刺激,同时辅以营养、维生素和药物治疗。