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老年阻塞性肺气肿防治

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  (1)戒烟。祖国医学认为“烟草,用久则肺焦,诸药都无效”,就是说长期吸烟会引起肺部疾患,尔后应用药物治疗也不起作用。据临床观察,戒烟后能使肺活量、功能残气量、时间肺活量、最大呼气中期流速均有显著改善。

  (2)防止感冒。感冒常可使病情加重,故平日防止感冒十分重要。具体措施:①在气温突变时注意增减衣服,在感冒流行期间,不要到人多的场所去;②加强耐寒锻炼,如从夏季开始坚持用凉水洗脸;③可用流感减毒疫苗鼻腔喷吸或用麻疹疫苗等增强人体免疫功能,以减少感染机会。

  (3)改善气道阻塞。应用化痰、排痰、解痉平喘的药物。对老年人宜用对心脏作用较少的β2 受体兴奋剂,如嗽必妥、间羟异丁肾上腺素等雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟。如痰粘稠,可用超声雾化吸入稀释痰液。

  (4)防治呼吸道感染。

  (5)氧疗。对肺气肿伴有明显缺氧患者可持续低流量吸氧,每日达16小时以上,以缓解缺氧性肺小动脉收缩,减轻心脏负担,改善体质,提高运动耐力。

  (6)腹式呼吸锻炼。腹式呼吸可增强膈肌、腹肌的活动能力。其方法:取立位,一手放于前胸,一手放于腹部,作腹式呼吸,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。呼吸需按节律进行,吸与呼时间之比为1:2或1:3。用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇收拢,作吹口哨样,胸向前倾,要求深吸缓呼,不可用力,每分钟呼吸7~8次。每日锻炼2次,每次10~20分钟。

  (7)运动锻炼。老年人肺气肿宜进行登阶、太极拳、气功锻炼。实践证明,凡是长期坚持康复锻炼,肺功能恶化情况可延缓,健康状况好转,寿命比不参加锻炼者延长。

  (8)扶正固本。对年老体弱者可选用中药进行益肺健脾补肾治疗。

 

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