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男性的性功能和性欲

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男子性功能是指男子性活动的整个过程,具体来说包括性欲、阴茎勃起、性交、性高潮和射精5个环节。男子性功能障碍是指上述这5个环节中的某个或几个环节发生改变,影响了正常性生活的进行。总称为男子性功能障碍。其中最常见的是阳萎和早泄。

  男子性功能的整个过程,是由一系列的条件反射和非条件反射来完成的。条件反射是在后天形成的。如通过视觉看到有关性刺激的文字、图画、像片及异性等或通过听觉听到有关的声音、语音等引起性冲动。无条件反射是先天具有的,例如用手刺激阴茎所引起的勃起。通过大脑的思维、幻想、回忆等也能使性兴奋或抑制,因此大脑在性活动中起着很重要的作用。

  正常情况下,大脑的抑制性活动的作用对人是有益的。如在女方月经期或怀孕期不适于性生活时,男方可以克制性的兴奋。性交过程中要射精时,也可利用大脑对性活动的抑制作用,而延长不射精的时间。但是过多的抑制作用,却又成为性功能障碍的原因。

  正常男子的性活动,除了要具备正常的生殖器官、内分泌系统、神经系统,还要有正常的精神心理状态,而维持正常的精神心理状态,便要对性器官的解剖生理知识有一定的了解。临床上常见一些缺乏上述性知识的人,常是凭自己的主观判断来解释性生活中发生的一些现象,把一些正常的性生理现象误解为自己性功能有问题。例如新婚第一次性生活,由于精神紧张、婚礼的劳累、宴席间大量饮酒,性交时阴茎出现不硬或硬度不够,也可出现早泄现象使性交不成功或不满意,本是很常见的现象。但是如果结婚前认为“性交是动物本能,生来就会”,一旦不能成功,便会认为自己有毛病,不能完成做丈夫的责任。想到对不起自己的妻子,便又自找病因治疗,先是怀疑自己的生殖器有问题,而后又想起曾经有过遗精和手淫,于是给自己下了诊断:定是伤了元气!真是后悔莫及,徒增几多烦恼。有了精神负担,性生活更不会满意,性生活的不满意更增加其心理负担,这样的恶性循环,造成了自己折磨自己,精神十分痛苦。

  在这种情况下,女方由于缺乏性知识,不但不谅解,反而误解男方对自己不忠实,隐瞒了自己的性疾患历史。男方又因爱面子害羞,而不去求医,自购各种药物来服用。有的患者婚后半年多只过了1~2次性生活。一直闹到女方提出离婚,经法院送来检查,经我们介绍性知识与解释后,性生活才成功,也不再要求离婚了。

  又如年龄较大的男子婚前有时看过许多有关性方面的书籍,婚前并无性生活的经历,结婚时总想着怎样来使女方得到性满足,婚后过性生活时,以上的思想已经影响了在性生活时思想的集中,从而性交不顺利而失败,这些情况也不少见。但本人却又走到另一个极端,自认为年纪大了,性功能已衰退了,从而增加了精神负担,使性生活无法满意。

  性欲是指在一定程度的性刺激下,有产生进行性交的欲望,性欲达到一定的程度即引起阴茎勃起。

  性欲是性功能的第一个环节,可因年龄、个性、精神状态、身体健康情况、生活条件与环境、工作忙闲、夫妻感情、性生活的经历而不同。性欲的个体差别也很大,即便是同一个人,性欲的高低,也有周期性的变化,特别是对从未有过性生活经历的人更为明显。

  临床上时常见到一些未婚男青年,特别是文化程度较高的脑力劳动者或学生,并没有女友。来诊时自诉性欲低下或减退,甚至近来一阶段从未勃起,要求检查时不是阳萎,日后能否结婚。实际上对未婚男子很难作出阳萎的诊断,也并不是性欲减退或低下的问题,乃是由于把精力全放在读书或工作上,很少想到性的方面,同时也没有足够的性刺激能达到勃起的地步。只要在睡眠中或憋尿时阴茎可以勃起,即表达性功能是正常的。

  婚后男子怎样才能维持较稳定的性欲?除处理好以上影响性欲的原因外,也与女方对性生活的态度有关,即女方在性生活中主动还是被动,配合还是拒绝,性生活能否与对方和谐,如果女方达不到性高潮,日久对性生活就会失去兴趣,也不会主动或配合,甚至会拒绝,男方由于性生活不愉快,日久性欲也就降低了。如果要想在婚后能维持一个较长时间的性欲稳定,婚后应在一定时期内(一般3个月到半年),通过性生活的实践,相互配合、体谅,共同努力做到能够适应对方,从而得到性生活的和谐。

 

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