子宫疾病概述

子宫在盆腔中位于膀胱后面，直肠前面，是一个肌性空腔呈梨形的器官。子宫下部分变狭窄形成宫颈口，通向阴道，输卵管位于子宫上部分两边。子宫内有一层粘液膜称为子宫内膜，它随着月经周期的变化而变化。在正常生殖过程中，受精卵着床在子宫壁，在此胚胎发育形成胎儿，胎儿生长发育直到出生。

正常情况下，子宫稍微向前倾斜，但是20％的妇女子宫后倾（向后倾斜）。在生育期，子宫位置的正常变化是存在的，但这种变化可被肿瘤。盆腔炎或子宫内膜异位症引起。后位子宫通常是无害的。

不正常的子宫内膜出血被称为功能失凋性子宫出血。如此出血作为月经过多（经量多或经期间超过8天）、子宫不规则出血（月经周期间出血或者慢性月经频发）（月经周期的间隔小于18天）都可引起缺铁性贫血。

子宫脱垂是子宫从下腹的正常位置下降。在严重病例，子宫可脱出阴道外。新生儿体重超过8英磅的中年妇女，这种情况最常见，但也可发生于无生育的妇女中。近几年子宫脱垂的发病很罕见，因为妇女生育少了。

尤其发生在子宫内或表面的肌瘤是良性肿瘤，或者肌瘤在肌肉和纤维组织中生长。肌瘤的大小是变化的，通常生长缓慢，它可发生在子宫腔内、子宫壁或子宫表面。20％以上的妇女发病年龄在35岁以上。在美洲籍美国妇女中，原因不明的肌瘤是普遍存在的。

尽管肌瘤常常无疑难问题，它们可以使子宫增大和子宫变形，引起不孕。有时位于子宫壁间的肌瘤会变性，或肌瘤生长速度超过血液供应，因缺血缺氧引起肌瘤坏死，发生这种情况时会突然感到下腹剧痛，请立即去看医生，切除肌瘤。

肌瘤也可压迫膀胱或直肠，或引起性交痛。如果肌瘤引起月经量过多，能导致贫血。然而，肌瘤经常无任何症状。因为肌瘤受激素影响，在孕期有增大的倾向；绝经后如果未行雌激素替代治疗，则肌瘤可萎缩。