口腔癌的预防
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1、烟酒:烟草中含有致癌物质苯花。吸烟主要导致口腔癌,口咽癌,肺癌。吸烟的人罹患口腔肿瘤的几率比不吸烟的人要大6倍。如果吸烟的同时还大量饮酒,更增加发生口腔癌的危险性。最好不要吸烟,饮酒要适量,不要酗酒,对预防口腔癌,降低口腔癌发病率有着重要作用。
2、慢性刺激及损伤:口腔内尖锐牙嵴、残冠、残根以及不良修复体等,可以对口腔黏膜形成长期的慢性刺激,引起相应部位如舌,颊,牙龈等发生溃疡继发癌变。要及时处理口腔内残冠残根,避免不良刺激。对于口腔溃疡,如果两个星期不愈合,要及时到医院诊治。
3、紫外线与电离辐射:唇癌多见于户外工作长期日晒者;动物实验表明:270-340nm紫外线对大鼠,小鼠均有致癌作用。放射物质如X线、γ线等可诱发皮肤癌和骨肉瘤。要避免过度日晒,避免接触放射物质。对于良性病变不要采用放射治疗。
4、生物因素:主要是病毒感染,如EB病毒与鼻烟癌有关,与艾滋病有关的免疫缺陷病毒可诱发出血性肉瘤(卡波西肉瘤)、恶性淋巴瘤、口腔鳞癌等,T细胞淋巴瘤有关的人类T淋巴细胞病毒,与口腔癌有关的人类乳头状瘤病毒等。
5、营养因素:实验表明,缺乏维生素A、B2等易于诱发口腔癌、皮肤癌及涎腺肿瘤;缺铁可导致缺铁性吞咽困难综合征,可诱发上呼吸道癌,包括口腔癌;细胞内微量元素硒水平降低,发生癌瘤的易感因素增加。
6、机体免疫状态:机体的免疫监视可以起到抗癌免疫的作用,如果机体有免疫缺陷,则失去对肿瘤的免疫监视,肿瘤将发生和发展。
7、遗传因素:与口腔肿瘤有关的如多发性神经纤维瘤,基底细胞癌等为单基因遗传。癌症遗传是遗传“易感性”的个体因素,需要一定的环境因素才能发病,而不是遗传癌症本身。
8、精神及内分泌因素:精神创伤,精神过度紧张,内分泌紊乱,也是癌症的易发因素。
口腔癌的病因是复杂的,是多因素综合的结果,有些尚未完全确定。有些人可能有多种因素存在,但并不发生口腔癌,有些人可能没有明显的因素存在,但却发生了口腔癌。注意口腔癌的预防,个人可以起到重要作用。最简单的方法是每个月用镜子照看自己的口腔,注意口腔黏膜色泽的变化,如白色病变、红色病变以及黑褐色病变等,注意观察有没有溃疡或肿块,如有异常情况,及时到医院就诊。另外,原因不明的麻木、疼痛、张口受限等,要及时查明原因,排除最危险的因素。
戒烟,少饮或不饮酒。户外工作以及接触有害工业物质要作好防护工作。加强卫生,洁身自好。注意补充维生素及微量元素。保持乐观的态度,加强锻炼,提高机体的免疫力。这些对于预防口腔癌都是非常重要的。江苏省口腔医院口腔颌面外科 邢树忠