认识玫瑰糠疹

本病是一种常见的急性自限性炎症性皮肤病，多见于成年人，春秋季多发， 俗称“母子癣”。 初起损害往往发生于躯干或四肢近端，指盖大或稍大的圆形或椭圆形淡红色或黄红色鳞屑斑， 称为母斑或先驱斑、原发斑。 数日或十数日后，躯干，四肢，颈部等处迅速地分批出现形态相似而较小的皮疹， 因称为子斑或继发斑。 皮疹边界清楚，覆有细薄的糠批样鳞屑，椭圆形损害长轴的方向和皮纹走行一致，皮疹大小不一，多对称分布。有的患者可伴有全身不适，关节酸痛、低热、颈部或腋下淋巴结肿大。 自觉有不同程度的痒感。 本病预后良好，如不治疗，一般约4—8周可自然消退，但也有延至数月或更长时间者。愈后一般不复发。

玫瑰糠疹的病因尚不明了。 根据其发病过程的表现， 一般认为是病毒感染所致，也有认为与细菌、真菌或寄生虫感染有关，或可能是胃肠中毒所致的皮肤表现。

本病根据皮疹形态，发病部位，排列状况等临床表现诊断不难，但需排除脂溢性皮炎及花斑癣等。

本病病程自限。治疗目的在于减轻症状，缩短病程。 常用的方法有皮下注射氧气(氧气疗法)，内服抗组胺药，维生素C及静咏注射10%硫代硫酸钠或10%葡萄糖酸钙或普鲁卡因静脉封闭等。 外用复方炉甘石洗剂、 5%硫黄洗剂或皮质类固醇激素乳剂等。

本病与中医的“风癣”和“血疳”相似。《医宗金鉴》云，“此证由风热闭塞腠理而成。 形如紫疥， 痛痒时作。”颇似本病。祖国医学认为玫瑰糠疹多因内有血热，外感风邪，以致风热凝滞，郁于肌肤，闭塞腠理而发病。