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抗凝血剂 anticoagulant

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抗血凝物质之总称。有生理的和病理的两种,一般分为四类。[1]加入血液中而阻止血液凝固的抗凝血剂, [2]对活性凝血因的血液的生理性抗凝血素, [3]病理状态下后天出现的物质,造成凝血因子可逆或不可逆地失活的抗凝血物质, [4]通过经口投予而阻碍凝血因子生成(活性)的抗凝血剂。抗凝血剂主要使用草酸盐、柠檬酸盐,它们能与 Ca 结合来阻止血凝。另外也用离子交换树脂、乙二胺四乙酸( EDTA)等。在生理性抗凝血素中,有阻止凝血酶作用的各种抗凝血酶( antithorombin)、肝素,还有阻止第Ⅹ活性因子和阻止第Ⅺ活性因子的抗第Ⅹ活性因子和抗第Ⅺ活性因子等。病理状态下出现的抗凝血因子作用的物质,有抗第Ⅷ因子物质,它是存在于 IgG内的物质,可以认为是一种抗体,为血友病患者进行输血时可产生这种抗体。此外,还有对第Ⅸ因子、第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅷ因子的抗体。另外,自身免疫性疾病的患者,有时可由特异性或非特异性抗凝物质引起血凝障碍。经口投予香豆素( Cu marin)系和 indanedione系的药物,可使维生素 K依存性的凝血因子即第Ⅱ因子、第Ⅶ因子、第Ⅸ因子、第Ⅹ因子的血中活性降低。

 

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