吞噬细胞的功能检测的意义

1.中性粒细胞吞噬功能的检测

较早应用的方法为N试验，即中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增、耗氧量增加、糖代谢增强，致使糖代谢的中间产物6-磷酸葡萄糖增多医学教育网搜|集整理，并在己糖途径中氧化脱氢，脱下的氢可被胞浆中的硝基蓝四氮唑（nitroblue tetrazolium，N）所接受，使原来淡黄色的N还原成蓝黑色的沉淀物，沉积在胞浆内。试验时取抗凝血与等体积N混合，37℃温育一定时间后推片，经瑞氏染色后镜下计数百分率，正常人为10%左右，全身性细菌感染患者可见升高。此外，根据细胞的吞噬作用，将抗凝血与等量5×107/ml的菌液混合，经37℃温育一定时间后推片、染色，于油镜下观察细胞吞噬细菌的情况并计算吞噬率和吞噬指数。

吞噬率＝【吞噬细菌的细胞数/中性粒细胞总数（200个）】×100%

吞噬指数＝（200个粒细菌吞菌总数/200个中性粒细胞）×100%

2.大吞噬细胞的检测

①巨噬细胞吞噬功能的检测：巨噬细胞具有吞噬大颗粒异物的特性，因此常选用鸡红细胞、白色念珠菌、酵母菌等作为吞噬颗粒。将通过斑蟊发泡法获得的细胞与鸡红细胞悬液于体外37℃温育一定时间，离心后取细胞涂片染色，镜检计算吞噬百分率和吞噬指数即可估计病人巨噬细胞的吞噬功能。

②巨噬细胞其他功能的测定：巨噬细胞具有多种胞内和胞外酶，也可分泌一些可溶性因子，这些物质在一定程度上可反映该细胞的功能状态。胞内酶通过细胞化学染色法检测，例如最常用的酸性磷酸酶及特异性酯酶的测定医学|教育网搜集整理。溶菌酶是巨噬细胞的一种胞外酶，其可在体外溶解细菌，若将血清与一定量细菌悬液混匀于比色杯内，经光电比色后记录每分钟光密度变化百分率，与标准曲线相比即可得出标本中血清溶菌酶的含量。