2011年医学检验技术初级（师）考试大纲_临床血液学部分
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<font><strong>临床血液学部分</strong></font>
<font>专业代码207 </font>
| <font>单元</font> | <font>细目</font> | <font>要点</font> | <font>要求</font> | <font>科目</font> |
| <font>一、绪论</font> | <font>1.临床化学</font> | <font>（1）基本概念</font> | <font>熟悉</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）临床化学检验及其在疾病诊断中的应用</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>二、糖代谢紊乱及<a target="_blank"><u>糖尿病</u></a>的检查</font> | <font>1.糖代谢简述</font> | <font>（1）基础知识</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1</font> |
| <font>（2）<a target="_blank"><u>血糖</u></a>的来源与去路</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（3）血糖浓度的调节</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（4）胰岛素的代谢</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>2.高血糖症与糖尿病</font> | <font>（1）高血糖症</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）糖尿病与糖尿病分型</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）糖尿病诊断标准</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>（4）糖尿病的代谢紊乱</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>（5）糖尿病急性代谢合并症</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>3.糖尿病的<a target="_blank"><u>实验室</u></a>检查内容、方法学评价、参考值和临床意义</font> | <font>（1）血糖测定</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）尿糖测定</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）口服葡萄糖耐量试验</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（4）糖化蛋白测定</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（5）葡萄糖－胰岛素释放试验和葡萄糖－C肽释放试验</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（6）糖尿病急性代谢合并症的实验室检查</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>4.低血糖症的分型及诊断</font> | <font>（1）低血糖症概念</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>2，3</font> | |
| <font>（2）空腹型低血糖</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>（3）餐后低血糖</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>5.糖代谢先天性异常</font> | <font>（1）糖原代谢异常</font> | <font>了解</font> | <font>1，2</font> | |
| <font>（2）糖分解代谢异常</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（3）G－6PD缺乏</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>三、脂代谢及高脂血症的检查</font> | <font>1.血浆脂质、脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能</font> | <font>（1）胆固醇、甘油三酯</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）脂蛋白</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（3）载脂蛋白</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（4）脂蛋白受体</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（5）脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>2.脂蛋白代谢及高脂蛋白血症</font> | <font>（1）乳糜微粒和极低密度、低密度、高密度脂蛋白代谢</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>2，3</font> | |
| <font>（2）高脂蛋白血症及其分型</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>单元</font> | <font>细目</font> | <font>要点</font> | <font>要求</font> | <font>科目</font> |
| <font> </font> | <font>3.脂蛋白、脂质与载脂蛋白测定方法评价、参考值及临床意义</font> | <font>（1）胆固醇、甘油三酯测定</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> |
| <font>（2）高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）载脂蛋白AⅠ、B测定</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（4）脂蛋白（a）测定</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（5）各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用和临床意义</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>四、血浆蛋白质检查</font> | <font>1.主要血浆蛋白质的理化性质、功能和临床意义</font> | <font>（1）前白蛋白、白蛋白、α<sub>2</sub>--巨球蛋白、β<sub>2</sub>-微球蛋白、血红素结合蛋白、转铁蛋白</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>2，3</font> |
| <font>（2）α<sub>1</sub>-抗胰蛋白酶、α<sub>1</sub>-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白</font> | <font>熟悉</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（3）<a target="_blank"><u>免疫</u></a>球蛋白（详见<a target="_blank"><u>免疫</u></a>学检验）</font> | <font>了解</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>2.血浆蛋白质测定、参考值及其临床意义</font> | <font>（1）血浆总蛋白、白蛋白测定</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>3.急性时相反应蛋白</font> | <font>（1）概念、种类</font> | <font>熟悉</font> | <font>2，3</font> | |
| <font>（2）急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>五、诊断酶学</font> | <font>1.血清酶</font> | <font>（1）分类、生理变异与病理生理机制</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）酶活性与酶质量测定方法及其评价</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）同工酶及其亚型测定的临床意义</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>2.常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义</font> | <font>（1）肌酸激酶及同工酶和其亚型</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）乳酸脱氢酶及同工酶</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）氨基转移酶及同工酶</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（4）碱性磷酸酶及同工酶</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（5）γ－谷氨酰基转移酶及同工酶</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（6）淀粉酶及同工酶</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（7）酸性磷酸酶及同工酶</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>六、体液平衡紊乱及其检查</font> | <font>1.机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义</font> | <font>（1）体液中水、电解质分布及平衡</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>2，3</font> |
| <font>（2）水、电平衡紊乱</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>2，3</font> | ||
| <font>（3）钾、钠、氯测定及方法学评价</font> | <font>熟悉</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>单元</font> | <font>细目</font> | <font>要点</font> | <font>要求</font> | <font>科目</font> |
| <font> </font> | <font>2.血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义</font> | <font>（1）血液气体运输与血液pH值</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> |
| <font>（2）血气分析各种试验指标的定义及其临床意义</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>3.血气分析技术</font> | <font>（1）仪器原理</font> | <font>了解</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）本采集和运送</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>七、钙、磷、镁代谢与微量元素</font> | <font>1.钙、磷、镁代谢</font> | <font>（1）钙、磷、镁的生理功能</font> | <font>掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）钙、磷、镁代谢及其调节</font> | <font>掌握</font> | <font>1，2</font> | ||
| <font>（3）钙、磷、镁测定的参考值、临床意义及方法评价</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>2，3，4</font> | ||
| <font>2.微量元素</font> | <font>（1）微量元素分布及生理功能</font> | <font>熟悉</font> | <font>1，2</font> | |
| <font>（2）锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用与代谢</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（3）微量元素与疾病的关系</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>八、治疗药物监测</font> | <font>1.治疗药物代谢与监测</font> | <font>（1）药物在体内运转的基本过程</font> | <font>掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）药代动力学基本概念</font> | <font>了解</font> | <font>1，2</font> | ||
| <font>（3）影响血药浓度主要因素与药物效应</font> | <font>熟悉</font> | <font>1，2</font> | ||
| <font>（4）临床上需要进行监测的药物和临床指征</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>2.治疗药物监测方法</font> | <font>（1）标本采集时间与注意事项</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）常用测定方法种类及原理</font> | <font>熟悉</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>九、心肌损伤的标志物</font> | <font>1.酶学检查</font> | <font>（1）急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> |
| <font>（2）肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的临床意义及方法评价</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>2.肌钙蛋白、肌红蛋白检查及BNP/NTproBNP</font> | <font>（1）肌钙蛋白T和I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>2，3</font> | |
| <font>（2）肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）在诊断心肌梗塞和进行溶栓治疗时，综合考虑应选择的试验及其临床意义</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（4）BNP/NTproBNP临床应用</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>单元</font> | <font>细目</font> | <font>要点</font> | <font>要求</font> | <font>科目</font> |
| <font>十、肝胆疾病的实验室检查</font> | <font>1.肝胆<a target="_blank"><u>生化</u></a></font> | <font>（1）肝脏的代谢</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）肝脏的生物转化功能</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（3）胆汁酸代谢紊乱与疾病</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>（4）胆红素代谢与黄疸</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>2.肝胆疾病的检查</font> | <font>（1）酶学检查（ALT、AST、ALP、GGT、ChE）方法学评价、参考值及临床意义</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原）和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（3）肝纤维化标志物（III、IV型胶原等）的测定及其临床意义</font> | <font>熟悉</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（4）肝昏迷时的生化变化及血氨测定</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>3.肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义</font> | <font>（1）蛋白质代谢异常的检查</font> | <font>了解</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）糖代谢异常的检查</font> | <font>了解</font> | <font>2</font> | ||
| <font>（3）脂代谢异常的检查</font> | <font>了解</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（4）各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>十一、肾功能及早期肾损伤的检查</font> | <font>1.肾脏的功能</font> | <font>（1）肾小球的滤过功能</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）肾小管的重吸收功能</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（3）肾小管与集合管的排泄功能</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>（4）肾功能的调节</font> | <font>1，2</font> | |||
| <font>2.肾小球功能检查及其临床意义</font> | <font>（1）内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸测定、参考值及临床意义</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>3.肾小管功能检查及其临床意义</font> | <font>（1）有关近端肾小管功能检查的试验</font> | <font>了解</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）肾浓缩稀释试验</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（3）尿渗量与血浆渗量</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（4）自由水清除率</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（5）各试验的参考值及临床意义</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>4.早期肾损伤检查及其临床意义</font> | <font>（1）尿微量白蛋白及转铁蛋白</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）尿中有关酶学检查</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（3）尿低分子量蛋白</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>单元</font> | <font>细目</font> | <font>要点</font> | <font>要求</font> | <font>科目</font> |
| <font>十二、胰腺疾病的检查</font> | <font>1.胰腺的功能</font> | <font>（1）外分泌功能</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）外分泌功能在胰腺疾病时的变化</font> | <font>2，3</font> | |||
| <font>2.胰腺疾病的检查，方法学评价及其临床意义</font> | <font>（1）淀粉酶及其同工酶测定的方法</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）胰脂肪酶、胰蛋白酶测定</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（3）胰腺功能试验</font> | <font>了解</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（4）急性胰腺炎的实验室诊断</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>十三、<a target="_blank">内分泌</a>疾病的检查</font> | <font>1.甲状腺内分泌功能紊乱的检查</font> | <font>（1）甲状腺激素代谢及其调节</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1，2</font> |
| <font>（2）甲状腺功能紊乱与其主要临床生化改变</font> | <font>掌握</font> | <font>1，2，3</font> | ||
| <font>（3）甲状腺激素与促甲状腺激素测定及其临床意义、相关疾病的实验诊断程序</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>2.肾上腺内分泌功能紊乱的检查</font> | <font>（1）肾上腺激素代谢及其调节</font> | <font>熟练掌握</font> | <font>1，2</font> | |
| <font>（2）肾上腺功能紊乱与主要临床生化改变</font> | <font>掌握</font> | <font>2，3</font> | ||
| <font>（3）肾上腺髓质激素代谢物测定在嗜铬细胞病诊断中的应用</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>（4）血、尿中糖皮质激素代谢物测定的临床意义</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>3.下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的检查</font> | <font>（1）下丘脑-垂体内分泌激素代谢及其调节</font> | <font>熟悉</font> | <font>1，2</font> | |
| <font>（2）下丘脑-垂体内分泌功能紊乱与临床生化改变</font> | <font>熟悉</font> | <font>1，2</font> | ||
| <font>（3）生长激素测定的临床意义</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>4.性腺内分泌功能紊乱的检查</font> | <font>（1）性激素的功能及其分泌调节</font> | <font>掌握</font> | <font>1，2</font> | |
| <font>（2）性激素分泌功能紊乱与临床生化改变</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）性激素测定的临床意义、相关疾病的实验诊断选择</font> | <font>掌握</font> | <font>3，4</font> | ||
| <font>十四、临床化学常用分析技术</font> | <font>1.临床化学常用分析方法</font> | <font>（1）光谱分析、电泳技术、离心技术、层析技术、电化学分析技术的基本原理和应用整理</font> | <font>熟悉</font> | <font>1，2</font> |
| <font>2.酶和代谢物分析技术</font> | <font>（1）酶质量分析技术、原理和应用评价</font> | <font>熟悉</font> | <font>3，4</font> | |
| <font>（2）酶活性测定方法分类、原理、优缺点及应用</font> | <font>1，3</font> | |||
| <font>单元</font> | <font>细目</font> | <font>要点</font> | <font>要求</font> | <font>科目</font> |
| <font> </font> | <font> </font> | <font>（3）工具酶的概念、代谢物测定中常用的指示反应、代谢物测定的方法分类及其特点</font> | <font> </font> | <font>1，3</font> |
| <font>3.临床化学方法的建立</font> | <font>（1）方法建立的根据</font> | <font>熟悉</font> | <font>2，3</font> | |
| <font>（2）方法的建立过程</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（3）方法的评价</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>（4）方法建立后的临床观察</font> | <font>3，4</font> | |||
| <font>十五、临床化学自动分析仪</font> | <font>1.临床化学自动分析仪的类型与性能评价</font> | <font>（1）临床化学自动分析仪的类型、工作原理、优缺点及性能评价</font> | <font>熟悉</font> | <font>3，4</font> |
| <font>（2）临床化学自动分析仪的发展方向</font> | <font>3，4</font> |
