血小板相关抗体检测意义

血小板相关抗体

【参考范围】1.PAIgG0～78.8ng/10^7PLT（放免法）。

2.PAIgA0～2ng/10^7PLT（放免法）。

3.PAIgM0～7ng/10^7PLT（放免法）。

4.PAC330～129ng/10^7PLT（放免法）。

【影响因素】1.最好采用硅化或塑料注射器医学教|育网搜集整理，玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。

2.因肾上腺皮质激素可影响结果，故应停药2周以上才能抽血检测。

3.多次输血患者由于同重免疫抗体升高易吸附于血小板表面而致PAIgG升高而产生假阳性。

4.血清中免役球蛋白，免疫复合物增高也可使PAIgG升高而产生假阳性。

5.酶标反应板每次洗涤完毕必须甩干。

【临床意义】1.作为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断指标之一90%以上ITP患者的PAIgG增高，如同时测定PAIgM、PAIgA及PAC，阳性率可达100%.但SLE等自身免疫性疾病也呈阳性反应。有人认为，PAIg增高的程度与血小板数和血小板生存时间呈负相关。

2.作为观察疗效的指标经肾上腺皮质激素治疗后的ITP，其PAIgG降低，复发患者的PAIgG增高。

3.作为估计预后的指标经治疗后的ITP、PAIgG减低且不再复发患者，其预后较好，反之则预后较差。

4.作为脾切除术适应症的指标肾上腺皮质激素治疗后，PAIgG不降低的患者均是切脾的指征。

5.作为预测胎儿血小板状况的指标若ITP孕妇血清中游离抗血小板抗体的水平增高，该抗体可通过胎盘进入胎儿血循环，导致胎儿血小板减少。