日立7600-010生化仪特殊故障检修
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作者:庞智睿 作者单位:南京市江宁医院,江苏 南京 211100
本科2003年引进一台日立7600-010生化仪P模块,使用4年来,遇到了一些疑难的故障,也自行摸索出了一些解决方法,现报道于下,供同行参考。
1 故障一
1.1 故障现象
出现大量报警,代码示057-001 R1 Reagent Short(外圈试剂不足)和058-001 R2 Reagent Short(内圈试剂不足),在Reagent页面发现许多报警的试剂严重缺乏,观察发现R1和R2试剂探针吸取试剂时皆探入瓶底。
1.2 故障检修
停机检查试剂量,发现试剂充足。考虑可能是试剂针无法感知液面,用试剂针校正块(工具箱内备),行试剂针垂直调节,调整后故障依然存在。求助于工程师,发现是仪器用纯水发生器的交换树脂和监测器失效,纯水脏污且未报警,致试剂针液面感应器感应障碍。予以更换交换树脂并修复监测器,清洗仪器管路,再行检测,恢复正常。
1.3 分析及对策
专人负责定期监测水质,提供仪器用水质量保证。
2 故障二
2.1 故障现象
开机自检时,杯空白报警,停机,代码示 046-001 Cell Blank Out Of Limits(10x) (杯空白超过10倍上限),拆下旧反应杯,换上新杯后仍未解决。
2.2 故障检修
拆卸旧反应杯时,发现杯内残余的水量少,考虑可能这就是导致杯空白吸光度异常的原因。检查发现反应杯冲洗站的注水管内壁有污物,管腔狭窄,检测时注水量减少。清除污物后再检,一切正常。
2.3 分析及对策
究其原因,可能是由于长期使用,灰尘进入仪器内部(尽管做了相应的防护),造成仪器中的积尘。因此,应做好防尘工作,经常清扫空气过滤器滤网,关机后最好用遮尘布覆盖生化仪,并定期擦拭除尘。
3 故障三
3.1 故障现象
报警代码示058-001 R2 Reagent Short(内圈试剂不足),Reagent页面示报警的R2试剂却为满瓶,观察R2试剂针,发现在吸取该试剂时,针下降至与R2瓶口内缘相触时,即不再下探。在Workplace/Data Review页面,发现该项目数据示报警代码T(试剂不足,需复查),系统自动复查后,偶而恢复正常。
3.2 故障检修
停机检查试剂量,发现试剂既未不足,也未满瓶。调节试剂针,亦无改善。后发现R2试剂瓶位置松动,用一厚薄适中硬纸板与R2瓶一同插入试剂位中,使之固定,再行检测,恢复正常。
3.3 分析及对策
外圈试剂位有试剂瓶卡簧,而内圈没有,检测时试剂盘旋转,会造成内圈试剂瓶晃动。若R2试剂针与瓶口内壁相距太近,接触到内壁上吸附的试剂液滴时,液面感应器误认为是试剂满瓶,而试剂针却吸不到试剂(有时试剂瓶晃动辐度过大,会致R2试剂针触到瓶口造成停机)。因此,需用一硬纸板同瓶一起垫入试剂位,使之固定在合适位置不再晃动,即可解决。
4 故障四
4.1 故障现象
报警代码示010-001 Sample Short(样品不足),而其后检测的许多项目数据报警示 W或F(反应线性不良)。
4.2 故障检修
停机检查发现该样本量太少,血清已被吸空,致使样品针吸到了惰性分离胶,将样品针取下,用工具箱内附的不锈钢丝清洁针内壁,再安装好,在Utility/Maintenance页面下,行Air Purge维护操作2次~3次,再行检测,恢复正常。
4.3 分析及对策
样本量较少的标本,会导致针吸到分离胶,可用小样品杯装盛样品检测。
5 故障五
5.1 故障现象
仪器无任何报警,亦无任何数据错误,但仪器下地面出现积水。
5.2 故障检修
怀疑仪器内部某处漏水,工程师开盖后发现搅拌棒冲洗站的排水管汇集处堵塞,水沿其外壁流至地面,将其拆下清理,堵塞物是一直径约1 cm的黑色胶冻状物质,清理后仪器恢复正常。
5.3 分析及对策
此堵塞物可能与血液离心过早,纤维蛋白析出较慢有关,检测过程中,反应杯中的纤维蛋白被搅拌棒搅出,又被冲洗至汇集管,粘附于内壁上,长期使用后,造成管腔狭窄直至堵塞。因此,使用促凝管采血亦应当放置一段时间,待血液充分凝固后再行离心处理。
6 故障六
6.1 故障现象
仪器停机,报警代码示 009-009 G-Line Abnormal Movement(再检缓冲收纳部异常动作),并提示故障感应器代码:G5-D4,在Utility/Maintenance页面下行Reset维护操作无效。
6.2 故障检修
打开上盖,找到发生故障的G5-D4感应器,用洗耳球吹,再用干棉签蘸无水酒精擦拭并吹干,行Reset维护操作,恢复正常。
6.3 分析及对策
可能是长期使用,灰尘落在感应器上所致。应加强科室内的清扫除尘工作,并遮盖防尘布,以减少对仪器的干扰。
7 故障七
7.1 故障现象
报警代码示010-001 Sample Short(样品不足),观察该反应进程曲线,发现线性不佳,结果严重偏低。
7.2 故障检修
取出样品,发现样品量充足,但血清如胶冻状凝块,与临床医生联系,发现该患者为血透患者,使用了抗凝剂,血液凝固慢,放置一段时间后离心,血清仍然有纤维蛋白丝析出,影响吸样。予37℃温水浴1 h后,用玻棒搅出纤维蛋白丝,再行测定,恢复正常。
7.3 分析及对策
血透和凝血功能障碍患者的血液凝固慢,如无必要,生化项目可用抗凝管抽血,用血浆检测,或仍用普通管抽,但必须等纤维蛋白充分析出后,用玻棒搅出纤维蛋白丝,再行离心测定。
笔者在长期的使用和维护过程中体会到:生化仪应专人专用,按要求做好维护保养工作,并确保整套生化体系(包括生化仪、反应用水系统、电力供给、温度控制和空气质量、反应耗材等)的良好状态。这样不但可以确保良好的反应条件,保证检验质量,还可以减少故障发生,延长仪器使用寿命。
来源:《中华检验医学网》