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风疹病毒-检验技士辅导

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风疹病毒是临床医学检验技士考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。

风疹病毒:

临床意义:

1.风疹又称“德国麻疹”或三日疹,是病毒性出疹的感染性疾病,经呼吸道传播。人群对其普遍易感,但25%不出现症状。在儿童及青少年中通常为亚临床或轻微表现。症状通常为发热、斑丘疹,伴淋巴结肿大。妊娠期感染,尤其是头3个月,易垂直传播,可导致胎儿死亡、先天性畸形或先天性风疹综合征如先天性心脏病、耳聋、失明和精神发育迟滞。因此,育龄妇女及学龄前儿童应接种风疹疫苗。感染一次后能获得终身免疫。

2.早期检测风疹病毒感染相当重要。目前常用的方法是血清学试验,如ELISA法等检测血清中特异性IgM和IgG抗体。初次感染风疹的患者,IgG和IgM抗体的出现与临床症状和体征的出现相关。IgM抗体在症状和体征出现后几天即可检测到,7~10d达到峰值。在之后的4~5周,这些抗体的浓度迅速下降,直至临床上检测不到的水平。而在之后的7~21d,IgG抗体迅速生成,然后保持稳定或逐渐下降。并非所有IgG抗体均可维持终生成为保护性抗体。患者血样中出现IgM抗体说明最近感染过风疹病毒,在多数情况下,感染就发生在上个月。与出生后感染风疹的患者相比,受感染的婴儿可持续数月产生特异性IgM抗体,后者成为此期间的主要抗体。被动免疫的IgG的半衰期约为1个月,因此人出生后的头3~5个月总体IgG水平下降。之后,婴儿开始产生自己的IgG,IgG水平就又会升高医`学教育网搜集整理。

3.建议同时检测新生儿及其母亲的血样。新生儿血清中出现IgM抗体才能考虑为先天性感染。另外,如果婴儿的确是先天性感染,则其IgM与IgG抗体水平会持续或升高;若抗体来自母亲,其抗体水平的下降会与其半衰期相一致。检测不到风疹病毒IgM抗体并不能排除最近或目前的风疹病毒感染,应在5~7d后再次采样,重新测定。对免疫抑制患者的ELISA结果必须慎重解释。另外,某些抗核抗体会导致假阳性反应。

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